三田駅すぐの田町の歯医者【プルチーノ歯科・矯正歯科東京】

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マウスピース矯正

悪い噛み合わせを放っておくとどうなる?田町の歯医者さんが不正咬合について詳しく解説!

鶴田 祥平

この記事の監修者。医療法人鸞翔会の理事長でプルチーノ歯科・矯正歯科の歯科医師。

一般歯科治療成人矯正治療小児育成矯正インプラント治療ホワイトニング予防歯科治療などお口のお悩みに幅広くお応えしています。
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歯の噛み合わせが悪いと、見た目に影響をすることがありますが、見た目だけの問題ではありません。噛み合わせは、お口や全身の健康にも影響があります。

今回は、悪い噛み合わせの特徴や治療方法について解説していきます。

悪い噛み合わせとは

悪い噛み合わせの状態は「不正咬合(ふせいこうごう)」と言われます。歯並びや噛み合わせに異常がある状態のことを指します。

不正咬合は、歯の生え方だけの問題ではなく、顎の骨の成長異常や舌の癖、指しゃぶりなどが影響していることがあります。

不正咬合の種類

不正咬合には、主に次のような種類があります。

・叢生(そうせい)

歯の生えている方向がバラバラになっていたり、歯列に凸凹が見られ、歯が重なり合ったりしている状態です。歯が生えるのに十分なスペースが足りないのが原因です。「八重歯」と言われるものも叢生に含まれます。

・空隙歯列(くうげきしれつ)

歯と歯の間に隙間ができている、いわゆる「すきっ歯」の状態です。顎の大きさに比べて歯が小さい場合や、歯の本数が不足している場合に起こりやすいです。

・上顎前突(じょうがくぜんとつ)

上の前歯、または上顎全体が前方に突き出している状態です。「出っ歯」とも言われます。口が閉じにくくなり、ドライマウスになりやすく、口臭や虫歯・歯周病などのリスクが高くなります。見た目へのコンプレックスを感じる人も多いです。

・下顎前突(かがくぜんとつ)

下の前歯や、下顎全体が前に突き出ている状態です。「受け口」や「反対咬合」とも言われます。遺伝的な要因の他、舌の癖や口呼吸など後天的な要因も影響します。

・開咬(かいこう)

前歯が噛み合わず、奥歯しか噛んでいない状態で、常に前歯の間に隙間ができてしまう状態です。前歯で噛むことができないため、奥歯に過度な負担がかかってしまいます。

・過蓋咬合(かがいこうごう)

上下の噛み合わせが深くなっている状態です。噛み合わせが深いため、上の前歯が下の前歯を覆い隠しているような状態になります。

悪い噛み合わせを放っておくとどうなる?

悪い噛み合わせを放っておくと、見た目だけでなく、お口や身体の健康にも悪影響が起こります。

虫歯や歯周病になりやすくなる

噛み合わせが悪いと、汚れが溜まりやすい状態になります。また、歯みがきも難しくなるため、虫歯や歯周病になりやすくなります。

噛み合わせの状態によっては、口呼吸になりやすいこともあります。口呼吸だとお口の中が乾燥し、細菌が増殖しやすいため、虫歯や歯周病のリスクが高くなります。

うまく咀嚼できなくなる

噛み合わせが悪いと、しっかりと咀嚼することができません。うまく食べ物を噛みきれなかったり、食事に時間がかかる場合があります。また、片側の歯ばかりで噛んでいると、さらに噛み合わせが悪化することがあります。

しっかり咀嚼できていないと、胃腸にも負担がかかります。

発音がしにくくなる

歯と歯の間に隙間ができている場合や、受け口になっている場合、発音が不明瞭になります。空気が漏れて聞き取りづらい発音になったり、滑舌が悪くなったりします。

周囲に指摘されコンプレックスになることも多いでしょう。人とのコミュニケーションにも影響しますし、人と話す仕事が不向きになることもあります。

頭痛や肩こりになる

噛み合わせが悪いと、噛む時に顎に負担がかかるようになり、顎に近い首周りの筋肉が緊張し、頭痛や肩こりの原因にもなります。

不正咬合の治療方法

不正咬合の治療は、矯正治療によって改善を行います。

矯正治療はいくつか種類があり、永久歯列の矯正では、「ワイヤー矯正」や「マウスピース矯正」が一般的です。

また、乳歯から永久歯の生え変わりの時期に、顎の成長を利用して行われる小児矯正もあります。

ワイヤー矯正

従来から行われている矯正方法です。歯にブラケットという装置を装着して、そこにワイヤーを通して力をかけて、歯を動かします。昔から行われている歴史のある矯正方法で実績も多いです。様々な症例に対応することができます。

マウスピース矯正(インビザライン)

マウスピースを装着して、歯を動かす矯正方法です。インビザライン社のマウスピース矯正がメジャーです。

歯を動かしたい方向にズラしたマウスピースを装着することで、徐々に歯に力をかけていきます。一定期間が経過したら、次の段階のマウスピースに交換します。

「装置が目立たない」という点が人気のある矯正治療法です。

目立たない矯正治療マウスピース型矯正装置「インビザライン」の特徴

当院でも取り扱いのあるマウスピース矯正装置のインビザラインについて、特徴を解説していきます。

インビザライン矯正は、透明のマウスピース矯正装置を使った矯正治療方法です。装置が目立たないことから、従来からあるワイヤー矯正では、見た目が気になると感じていた方でも、安心して治療を始めることができます。

インビザラインのメリットとデメリットは次の通りです。

インビザラインのメリット

・装置が目立たない

透明のマウスピース装置を使うので、周囲から矯正治療をしていることに気づかれにくくなります。装置自体も薄く、違和感が少なくなります。

・装置の取り外しが可能

マウスピースは取り外しが可能です。食事をする時や歯磨きをする際には外すことができます。美味しく食事をすることができますし、お口の中の衛生を保ちやすくなります。

・痛みが少ない

ワイヤー矯正と比較して、歯にかかる力が少ないので、比較的痛みが少ないという特徴があります。

・治療の経過をシミュレーションできる

インビザラインは専用のコンピューターで、歯並びが整うまでの歯の動きをシミュレーションできます。治療後の状態を患者様自身も確認することができます。

矯正後の歯並びのイメージがつきやすく、モチベーションのアップになります。

・通院の手間が最小限

インビザラインでは、シミュレーションソフトにより、矯正治療のゴールをイメージすることが可能です。また、マウスピースをご自身で交換して頂くため、その都度、装置の調整をする必要がありません。

その為、ワイヤー矯正よりも通院の頻度が少なくなります。定期的に歯科医院で状態のチェックをする必要がありますが、通院の手間を最小限に抑えることが可能です。

・金属アレルギーの心配がない

装置はプラスチック製のマウスピースなので、金属アレルギーがある方や、金属アレルギーが心配な方でも安心して治療を受けられます。

インビザラインのデメリット

・患者様自身の管理が必要

インビザラインは、マウスピースの装着時間・交換時期など、患者様自身の管理が必要です。インビザラインは取り外しが可能ですが、1日20時間〜22時間の装着を前提に作られています。注意して装着時間を守る必要があります。紛失や破損にも注意しましょう。

・歯並びによっては適用できないことがある

インビザラインは、多くの症例に適用できますが、歯の動く距離が極端に大きい場合や、骨格が影響している場合など、適用できない症例もあります。

矯正治療を始めるにはどうしたらいいの?

矯正治療を始めるのには、まず治療の内容について納得していただいてから、治療に必要な検査を行います。

矯正治療の相談・カウンセリングをお受けしていますので、受付かお電話にてご予約ください。歯科医師が、お口の状態を見せていただいた上で、歯並びを改善する方法をご提案させていただきます。

当院では審美歯科やホワイトニングも行っていますので、歯並びを整えた上で、さらに口元の見た目を良くしたいという方にもおすすめです。

公的医療保険が適用されない自由診療について
インプラント治療

インプラント治療とは、歯を失った箇所に人工の歯根(インプラント)を埋め込み、その上に人工の歯を装着して補う治療法です。これまでの入れ歯やブリッジとは違い、天然歯のように美しくしっかりと咬める歯を取り戻す治療法です。健康な歯を削ることなく治療することも可能です。プルチーノ 歯科・矯正歯科 東京では、事前の診査・診断、治療計画をしっかりと行い、安全に配慮したインプラント治療を行っております。インプラントに関するお悩みなどございましたらいつでもお気軽にご相談ください。

施術の価格
インプラント埋入施術 350,000円(税込385,000円)~500,000円(税込550,000円)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用
インプラント治療は外科治療を伴うため、術後の痛み・腫れや出血などが発生する場合があります。ほとんどの場合は時間の経過とともに症状が改善します。施術の際、静脈内鎮静麻酔を行う場合は一時的にふらつきが生じることがあります。手術中にドリルやインプラント体が神経や血管を傷つけることがあると、神経麻痺や大量出血する危険性があります。これは治療前の精密な診査によって神経や血管の位置を正確に把握することで回避することができます。インプラントも歯と同様に術後のメインテナンスは必須です。
審美治療

セラミック製の⼈⼯⻭を⽤いて⻭の⽋損した部位を補ったり⻭列を整えたり、特殊な薬剤やライトを使⽤して⻭を漂⽩するなどして、美しい⼝元をつくります。

施術の価格
セラミック治療 80,000円(税込88,000円)〜170,000円(税込187,000円)
ホワイトニング 15,000円(税込16,500円)〜72,000円(税込79,200円)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用
  • 【ホワイトニング】
    ホワイトニング剤の刺激により、施術中あるいは施術後に冷たいものが⻭にしみる知覚過敏症状をともなうことがあります。
  • 【セラミック治療】
    ⻭を削ることとなります。また場合によっては、治療箇所周囲の健康な⻭を削ることもございます。⻭を削ることで痛み・しみ・知覚過敏が起こることsがあります。被せ物や詰め物は経年劣化する場合があります。
インビザラインを用いた矯正治療
施術の価格
¥770,000(税抜:¥700,000)~¥990,000 (税抜:¥900,000)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用

全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。
※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。

  • ・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が生じることがあります。
  • ・歯の動き方には個人差があるため、当初予想されていた治療期間より延長する可能性があります。
  • ・矯正治療中は、装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病の罹患リスクが高まります。そのため、丁寧な歯磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。
  • ・歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることが稀にあります。また、歯ぐきがやせてラインが下がることがあります。
  • ・ごく稀に歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
  • ・ごく稀に歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
  • ・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、一時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • ・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • ・歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。
  • ・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • ・矯正装置を外す際に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、被せ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。
  • ・矯正装置が外れた後も、保定装置を指示通りに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
  • ・装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし歯の治療 (修復物)などをやり直す可能性があります。
  • ・あごの成長発育によってかみ合わせや歯並びが変化する可能性があります。
  • ・矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
⻭列矯正⽤咬合誘導装置(プレオルソ)について

歯列矯正用咬合誘導装置(プレオルソ)は、歯を直接的に動かす一般的な矯正ではなく、お口周りの筋機能(口腔周囲筋)を鍛える治療です。マウスピースを装着して、顎骨の成長を阻害する口呼吸や舌の位置を正常に補正し、永久歯がきれいに生えるスペースを確保することによって、将来的な歯並び、咬み合わせを良い方向へ導きます。

施術の価格
  • プレオルソ&MFT治療による⼀期治療 ¥440,000
  • インビザラインファースト+ プレオルソ(6-10歳)
    ⼀期治療 ¥550,000
  • インビザラインファースト+ プレオルソ(6-10歳)
    ⼆期治療 ¥330,000
施術のリスク・副作用

全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。
※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。

  • ・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が⽣じることがあります。
  • ・⻭の動き⽅には個⼈差があるため、当初予想されていた治療期間より延⻑する可能性があります。
  • ・矯正治療中は、装置が付いているため⻭が磨きにくくなります。むし⻭や⻭周病の罹患リスクが⾼まります。そのため、丁寧な⻭磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。
  • ・⻭を動かすことにより⻭根が吸収して短くなることが稀にあります。また、⻭ぐきがやせてラインが下がることがあります。
  • ・ごく稀に⻭が⾻と癒着していて⻭が動かないことがあります。
  • ・ごく稀に⻭を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
  • ・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、⼀時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で⾳が鳴る、あごが痛い、⼝が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • ・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • ・⻭の形を修正したり、咬み合わせの微調整を⾏ったりする可能性があります。
  • ・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • ・矯正装置を外す際に、エナメル質に微⼩な⻲裂が⼊る可能性や、被せ物(補綴物)の⼀部が破損する可能性があります。
  • ・矯正装置が外れた後も、保定装置を指⽰通りに使⽤しないと後戻りが⽣じる可能性が⾼くなります。
  • ・装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし⻭の治療(修復物)などをやり直す可能性があります。
  • ・あごの成⻑発育によってかみ合わせや⻭並びが変化する可能性があります。
  • ・矯正⻭科治療は、⼀度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
薬機法において承認されていない
医療機器を用いた治療について

当院では、医薬品医療機器等法(薬機法)において承認されていない医療機器を用いた治療 である「インビザライン・システムを用いた矯正治療」を行っています。
未承認医薬品・医療機器(以下、「未承認医薬品等」とする)について、当サイト内で治療法等を記載するため、厚生労働省が定める医療広告ガイドラインに従い、「未承認医薬品等であること」「入手経路等」「国内の承認医薬品等の有無」「諸外国における安全性等に係る情報」について掲載いたします。

未承認医薬品であること

当院の歯列矯正にて使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、海外の工場で製作されるため、薬機法における医療機器として承認されておらず、また歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。

国内で作製されるものであっても、患者様ごとにつくられるカスタムメイド品のため、薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。

国内の承認医薬品等の有無
日本国内にも、マウスピース型カスタムメイド矯正装置を作製しているメーカーがあります。当院が使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)以外に、日本で承認を得ている矯正装置を使った治療法があります。
入手経路等
当院が治療に用いるマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、米国アライン・テクノロジー社の製品です。アライン・テクノロジー社のグループ会社である「アライン・テクノロジー・ジャパン株式会社」より入手しています。
諸外国における安全性等に係る情報
マウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、1998年にFDA(米国食品医薬品局)から医療機器として認証され、販売認可を受けています。
2020年10月現在までで、世界100ヶ国以上の国々、900万人をこえる患者様が矯正治療を行いましたが、重大な副作用の報告はありません。