三田駅すぐの田町の歯医者【プルチーノ歯科・矯正歯科東京】

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医院からのお知らせ

抜歯にかかる費用は?親知らずの抜歯前に知っておきたいポイントを解説!

25.03.20

カテゴリ:医院からのお知らせ

鶴田 祥平

この記事の監修者。医療法人鸞翔会の理事長でプルチーノ歯科・矯正歯科の歯科医師。

一般歯科治療成人矯正治療小児育成矯正インプラント治療ホワイトニング予防歯科治療などお口のお悩みに幅広くお応えしています。
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親知らずを抜歯したい方や、虫歯や歯周病などで抜歯をしなくてはならない方は、抜歯の料金が気になる方もいるでしょう。

今回は、抜歯にかかる費用について解説した後、親知らずの抜歯をする方が、事前に知っておきたいポイントについて解説していきます。

抜歯は保険治療でできるの?

虫歯や歯周病が原因で抜歯をする場合、また乳歯が遅くまで残っている状態の場合など、ほとんどのケースで保険が適用になります。

ただし、矯正治療のために抜歯をする場合は、病気の治療ではないので、自費治療になります。

 

抜歯にかかる費用

抜歯にかかる費用は、抜く歯と目的によって異なります。抜く歯・目的に分けて費用を解説します。

乳歯の抜歯

乳歯は従来、自然に抜けて永久歯に生え変わりますが、稀に永久歯への交換がスムーズにいかずに、なかなか乳歯が抜けないことがあります。

そのような乳歯を抜歯するのにかかる費用は保険適用の3割負担で1,000円〜1,500円程度です。子供の場合は、自治体によって異なりますが、医療費が助成される場合が多いです。医療費の窓口負担額が決められていますので、無料〜500円程度の決められた支払いになります。

前歯・小臼歯

前歯や小臼歯(前から数えて5番目までの歯)を抜歯する場合の費用は、保険適用の3割負担で1,500円〜3,000円程度です。

前歯の場合は、抜歯後に歯が無い状態になると見た目が悪くなってしまうことがあるので、抜歯と同時に仮歯を装着したり、義歯を装着することがあります。

その場合は別途、仮歯や義歯の費用がかかります。

大臼歯の場合

大臼歯(前から数えて6番目以降の歯)を抜歯する場合の費用は、保険適用の3割負担で3,000円〜5,000円程度です。

通常の大臼歯は3,000円程度になりますが、大臼歯の中でも親知らず場合は、生え方によって費用が異なります。他の大臼歯と同様に真っ直ぐに生えている場合は3,000円程度ですが、横向きに埋まっている場合、全部または一部分が埋まっている場合には、難抜歯となり5,000円程度です。

複雑な抜歯になる症例では、CT撮影をする場合があり、CT撮影をする際には別途3,500円程度がかかります。

矯正治療に関わる抜歯

矯正治療では、歯を並べるスペースが足りない場合に抜歯をすることがあります。矯正治療のための抜歯は自費治療になり、1本あたり5,000円〜1万5,000円程度です。

親知らずは必ず抜いた方が良いの?

親知らずがある方は「抜歯した方がいいの?」と不安を感じる方もいるのではないでしょうか。実は親知らずは、必ずしも抜かなければいけないわけではありません。

真っ直ぐ生えており、トラブルを起こしていない、また起こす可能性の低い歯は抜く必要はありません。

親知らずを抜いた方が良いケース、抜かなくても良いケースについて紹介します。

 

親知らずを抜いた方が良いケース

次のようなケースは、抜いた方が良いと言えるでしょう。今現在、痛みなどがなければ緊急性はありませんが、都合の良いタイミングで抜歯できるように計画を立てるのが良いです。

 

智歯周囲炎を繰り返している

智歯周囲炎は、親知らず(智歯)の周囲で起こる歯茎の炎症のことを指します。

親知らずが半分埋まっている場合などに起こりやすくなります。一度、智歯周囲炎になると、症状が治まっても再び腫れや痛みを繰り返すことが多いです。

智歯周囲炎を放置すると、隣の歯を支えている骨が溶けてしまうリスクもあります。抜歯した方が良いでしょう。

虫歯や歯周病になっている

虫歯や歯周病になっている場合は、抜歯した方が良い場合が多いです。

親知らずは、お口の中の一番奥に位置しており、十分に歯ブラシが届かないことがあります。このようなケースでは、治療をしても虫歯や歯周病を繰り返すことが多く、治療器具も届きづらく十分に治療ができないことがあります。また、治療をしても虫歯や歯周病を繰り返すことが多いので、抜歯を勧めることが多いです。

親知らずが原因で手前の歯が虫歯になっている

親知らず周囲に汚れが溜まりやすいことが原因で手前の歯が虫歯になっている場合は、虫歯の治療をするのと同時に、虫歯の原因となっている親知らずは抜歯する方が良いでしょう。

噛んだ時に親知らずが周囲の粘膜や歯茎を傷つけている

噛み合う歯がない歯は、どんどん伸びてきてしまいます。親知らずが伸びてしまうと、歯茎や粘膜に触れて傷つけてしまうことがあります。そのような場合には、抜歯する方が良いでしょう。

歯並びに悪影響を与えている

親知らずが横向きになっている場合など、手前の歯を押しているようなケースでは、歯並びが徐々に悪くなってしまうことがあります。

歯並びに悪影響を与えている場合には、良い歯並びを保つために抜歯を検討した方が良い場合があります。

 

親知らずを抜かなくても良いケース

次のようなケースでは、親知らずを抜かなくて良いです。ただし状態が変化することもありますので、定期検診をしながら経過をみていくのが良いでしょう。

正常に真っ直ぐ生えている

親知らずが正常に真っ直ぐ生えていて、トラブルの無い場合は、必ずしも抜歯する必要はありません。特に噛み合う反対側の歯も生えていて、しっかり噛み合っている場合には、機能しているので、抜く必要は無いでしょう。

完全に埋まっている

親知らずが完全に顎の骨の中に埋まっている場合は、必ずしも抜歯する必要はありません。

痛みを感じず、他の歯に悪影響を与えていないようであれば、放置しておいて問題ないでしょう。

抜歯は痛みがあるの?

抜歯をする場合の心配事の一つに「痛み」があげられるのではないでしょうか。

抜歯の痛みについても解説していきます。

抜歯をする時に痛みはあるの?

歯を抜く時は、局所麻酔をするので、痛みを感じることはありません。

ただし顎の骨を押すような感じや、触れられている感じはあります。

局所麻酔の効き方には個人差があるので、麻酔の効きが悪いように感じたら、すぐに歯科医師に伝えるようにしましょう。麻酔を追加するなどの処置を行います。

抜歯した後は痛みが出るの?

抜歯をした後、麻酔が切れた後に、痛みが出ることがあります。

特に親知らずの抜歯で、顎の骨を削るような症例では、痛みや腫れが起きやすくなります。

痛みのピークは術後2日〜3日です。1週間程度で徐々に治まってきますので、鎮痛剤を利用しながら安静にして過ごすようにしましょう。

歯を抜いた後に注意することは?

歯を抜いた後、痛みや腫れを出来るだけ抑え、傷の治りを良くするためには、いくつかの注意点があります。

抜歯後の注意点をあげていきます。

激しい運動や入浴、飲酒を控える

血の巡りが良くなるようなことは控えるのが良いです。激しい運動や入浴、飲酒は、血行を良くし、痛みを増幅させてしまう可能性があります。

入浴はシャワー程度で済ませるようにしましょう。

なるべく安静にして過ごすのが痛みや腫れを抑えるポイントです。

なるべくうがいをしない

抜歯をした後は、血餅(けっぺい)という血の塊ができ、カサブタの役割をはたします。

頻繁にうがいをすると、血餅が剥がれ落ちてしまい治りが悪くなったり、痛みが出ることがあります。なるべくうがいをしないようにして過ごしましょう。

処方された薬は用法通りに服用する

抜歯後は、鎮痛剤と抗生物質が処方されることが多いです。

鎮痛剤は痛みがある時に服用し、抗生物質は必ず用法通りに服用するようにしましょう。

まとめ

今回は、抜歯にかかる費用や、親知らずのケースを中心に、抜歯時に知っておきたいポイントを解説していきました。

安心して抜歯をするための参考にしてください。抜歯をする場合には、事前にレントゲン検査等を行い、抜歯の必要があるかの診断を行なっていきます。

初診の方への抜歯に関するお悩みなども伺いますので、抜歯に関わる不安がある場合には、ぜひご相談ください。

抜歯をした後は、親知らずでなければ、失った歯を補う治療をしなくてはなりません。当院では、抜歯後の治療も行います。インプラントや入れ歯、ブリッジの選択肢がありますので、歯科医師とよく相談して治療方法を決めていきましょう。

公的医療保険が適用されない自由診療について
インプラント治療

インプラント治療とは、歯を失った箇所に人工の歯根(インプラント)を埋め込み、その上に人工の歯を装着して補う治療法です。これまでの入れ歯やブリッジとは違い、天然歯のように美しくしっかりと咬める歯を取り戻す治療法です。健康な歯を削ることなく治療することも可能です。プルチーノ 歯科・矯正歯科 東京では、事前の診査・診断、治療計画をしっかりと行い、安全に配慮したインプラント治療を行っております。インプラントに関するお悩みなどございましたらいつでもお気軽にご相談ください。

施術の価格
インプラント埋入施術 ¥450,000円(税込¥495,000円)〜¥550,000円(税込¥605,000円)
サージカルガイド使用/10年保証込み
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用
インプラント治療は外科治療を伴うため、術後の痛み・腫れや出血などが発生する場合があります。ほとんどの場合は時間の経過とともに症状が改善します。施術の際、静脈内鎮静麻酔を行う場合は一時的にふらつきが生じることがあります。手術中にドリルやインプラント体が神経や血管を傷つけることがあると、神経麻痺や大量出血する危険性があります。これは治療前の精密な診査によって神経や血管の位置を正確に把握することで回避することができます。インプラントも歯と同様に術後のメインテナンスは必須です。
審美治療

セラミック製の⼈⼯⻭を⽤いて⻭の⽋損した部位を補ったり⻭列を整えたり、特殊な薬剤やライトを使⽤して⻭を漂⽩するなどして、美しい⼝元をつくります。

施術の価格
セラミック治療 ¥80,000円(税込¥88,000円)〜¥170,000円(税込¥187,000円)
ホワイトニング ¥12,000円(税込¥13,200円)〜¥60,000円(税込¥66,000円)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用
  • 【ホワイトニング】
    ホワイトニング剤の刺激により、施術中あるいは施術後に冷たいものが⻭にしみる知覚過敏症状をともなうことがあります。
  • 【セラミック治療】
    ⻭を削ることとなります。また場合によっては、治療箇所周囲の健康な⻭を削ることもございます。⻭を削ることで痛み・しみ・知覚過敏が起こることsがあります。被せ物や詰め物は経年劣化する場合があります。
インビザラインを用いた矯正治療
施術の価格
¥880,000(税抜:¥800,000)~¥1,100,000 (税抜:¥1,000,000)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用

全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。
※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。

  • ・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が生じることがあります。
  • ・歯の動き方には個人差があるため、当初予想されていた治療期間より延長する可能性があります。
  • ・矯正治療中は、装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病の罹患リスクが高まります。そのため、丁寧な歯磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。
  • ・歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることが稀にあります。また、歯ぐきがやせてラインが下がることがあります。
  • ・ごく稀に歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
  • ・ごく稀に歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
  • ・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、一時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • ・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • ・歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。
  • ・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • ・矯正装置を外す際に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、被せ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。
  • ・矯正装置が外れた後も、保定装置を指示通りに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
  • ・装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし歯の治療 (修復物)などをやり直す可能性があります。
  • ・あごの成長発育によってかみ合わせや歯並びが変化する可能性があります。
  • ・矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
⻭列矯正⽤咬合誘導装置(プレオルソ)について

歯列矯正用咬合誘導装置(プレオルソ)は、歯を直接的に動かす一般的な矯正ではなく、お口周りの筋機能(口腔周囲筋)を鍛える治療です。マウスピースを装着して、顎骨の成長を阻害する口呼吸や舌の位置を正常に補正し、永久歯がきれいに生えるスペースを確保することによって、将来的な歯並び、咬み合わせを良い方向へ導きます。

施術の価格
  • インビザラインファースト+ プレオルソ(6-10歳)
    ⼀期治療 ¥550,000
  • インビザラインファースト+ プレオルソ(6-10歳)
    ⼆期治療 ¥440,000
施術のリスク・副作用

全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。
※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。

  • ・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が⽣じることがあります。
  • ・⻭の動き⽅には個⼈差があるため、当初予想されていた治療期間より延⻑する可能性があります。
  • ・矯正治療中は、装置が付いているため⻭が磨きにくくなります。むし⻭や⻭周病の罹患リスクが⾼まります。そのため、丁寧な⻭磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。
  • ・⻭を動かすことにより⻭根が吸収して短くなることが稀にあります。また、⻭ぐきがやせてラインが下がることがあります。
  • ・ごく稀に⻭が⾻と癒着していて⻭が動かないことがあります。
  • ・ごく稀に⻭を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
  • ・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、⼀時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で⾳が鳴る、あごが痛い、⼝が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • ・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • ・⻭の形を修正したり、咬み合わせの微調整を⾏ったりする可能性があります。
  • ・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • ・矯正装置を外す際に、エナメル質に微⼩な⻲裂が⼊る可能性や、被せ物(補綴物)の⼀部が破損する可能性があります。
  • ・矯正装置が外れた後も、保定装置を指⽰通りに使⽤しないと後戻りが⽣じる可能性が⾼くなります。
  • ・装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし⻭の治療(修復物)などをやり直す可能性があります。
  • ・あごの成⻑発育によってかみ合わせや⻭並びが変化する可能性があります。
  • ・矯正⻭科治療は、⼀度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
薬機法において承認されていない
医療機器を用いた治療について

当院では、医薬品医療機器等法(薬機法)において承認されていない医療機器を用いた治療 である「インビザライン・システムを用いた矯正治療」を行っています。
未承認医薬品・医療機器(以下、「未承認医薬品等」とする)について、当サイト内で治療法等を記載するため、厚生労働省が定める医療広告ガイドラインに従い、「未承認医薬品等であること」「入手経路等」「国内の承認医薬品等の有無」「諸外国における安全性等に係る情報」について掲載いたします。

未承認医薬品であること

当院の歯列矯正にて使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、海外の工場で製作されるため、薬機法における医療機器として承認されておらず、また歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。

国内で作製されるものであっても、患者様ごとにつくられるカスタムメイド品のため、薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。

国内の承認医薬品等の有無
日本国内にも、マウスピース型カスタムメイド矯正装置を作製しているメーカーがあります。当院が使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)以外に、日本で承認を得ている矯正装置を使った治療法があります。
入手経路等
当院が治療に用いるマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、米国アライン・テクノロジー社の製品です。アライン・テクノロジー社のグループ会社である「アライン・テクノロジー・ジャパン株式会社」より入手しています。
諸外国における安全性等に係る情報
マウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、1998年にFDA(米国食品医薬品局)から医療機器として認証され、販売認可を受けています。
2020年10月現在までで、世界100ヶ国以上の国々、900万人をこえる患者様が矯正治療を行いましたが、重大な副作用の報告はありません。