三田駅すぐの田町の歯医者【プルチーノ歯科・矯正歯科東京】

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一般歯科

歯医者さんで入れた銀歯を治したい!銀歯の特徴と白い歯にする治療法を解説!

25.02.14

カテゴリ:一般歯科

鶴田 祥平

この記事の監修者。医療法人鸞翔会の理事長でプルチーノ歯科・矯正歯科の歯科医師。

一般歯科治療成人矯正治療小児育成矯正インプラント治療ホワイトニング予防歯科治療などお口のお悩みに幅広くお応えしています。
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歯科治療では、銀歯と言われる詰め物や被せ物を入れることがあります。

歯の見た目を気にされる方はとても多いので、銀歯になってしまって嫌だと感じた方もいるでしょう。

過去に歯の治療をして、突然銀歯になっていてびっくりした経験がある方もいるかもしれません。

当院ではもちろん説明後に被せ物や詰め物の治療をさせていただきますが、患者様自信が最適な治療を選択できるよう、今回は銀歯について、治療で入れた銀歯は治せるのか、白い歯にする治療法について詳しく解説していきます。

歯医者の治療で使う銀歯とは?

銀歯は、「金銀パラジウム合金」という金属を使用した、保険適用の被せ物・詰め物に使われるものです。色が銀色なので、「銀歯」を言われています。

銀歯のメリット

銀歯のメリットは、保険適用であることと、丈夫であることです。

安くて丈夫な歯を入れることができます。

金銀パラジウム合金は、丈夫な素材なので、割れたり欠けたりする可能性が低いです。

保険適用の範囲内では、プラスチック素材が含まれたCAD/CAM冠もありますが、丈夫ではありません。噛み合わせの強い奥歯などでは、強度のある銀歯の方が適しています。

銀歯のデメリット

金銀パラジウム合金は、実は世界の医療先進国ではもう使用されていません。

デメリットが多い点や、安全性が理由です。

▼劣化が起こる

銀歯は劣化が起こりやすい素材です。長く使用していると劣化します。

劣化によって金属の変形が起こります。また接着に使用するセメントも劣化してくるので、銀歯と歯質との間に隙間ができてしまうことがあります。

銀歯に歪みが生じて、汚れが溜まりやすくなったり、歯質と銀歯との間に隙間が生じると、そこから二次的に虫歯になってしまうリスクが高くなります。

▼見た目が目立つ

銀歯は、その名の通り銀色をしているので、お口を開けた時に目立つことがあります。

▼メタルタトゥーが出てしまうことがある

メタルタトゥーは歯茎に黒ずみが起きた状態です。銀歯を長期間使用していると、金属が唾液中に溶け出し、歯茎に黒く色素沈着を起こします。

位置によっては見た目にも目立ってしまいます。

▼金属アレルギーのリスクがある

銀歯は、金属アレルギーが起こりやすい素材です。唾液中に溶け出し、金属アレルギーの原因になることがあります。

白い歯にする方法

歯医者の治療で入れた銀歯は、白い歯に作り替えることができます。

自費治療で審美性の高いセラミック治療を選択できるほか、2024年現在では保険適用内でプラスチックが含まれた素材のCAD/CAM冠が選択できます。ただしCAD/CAM冠を入れるのには、噛み合わせの状態などの条件があります。

例えば、小さな範囲の詰め物であれば、コンポジットレジン充填(CR)という、歯科用のプラスチックを詰めて固める方法で治療ができますが、中程度以上の大きさになると、型取りをするタイプのインレー(詰め物)やクラウン(被せ物)にする必要があります。

銀歯を作り替える場合には、セラミック治療かCAD/CAM冠になる可能性が高いでしょう。

セラミック治療

セラミック治療は、セラミック素材の被せ物や詰め物を入れる治療です。

セラミックは、天然の歯のような透明感やツヤを再現することができ、審美性が非常に高いのが特徴です。白さや色合いも細かく決めることができます。

自費治療になりますが、耐久性も良く、ほとんど劣化しませんので、ケア次第で長く使うことができます。

また、被せ物の形や向き、大きさなどを調整して、歯と歯の隙間やわずかな歯並びのズレを治すことが可能です。

セラミックにはいくつかの種類があり、審美性を重視したオールセラミックや、耐久性を重視した丈夫なジルコニアがあります。

口腔内の状態に合わせて選択するのが良いでしょう。

 CAD/CAM冠

CAD/CAM冠は、ハイブリッドレジンと言われる、歯科用プラスチックとセラミックを合わせた素材でできています。コンピューターで設計し、ハイブリッドレジンのブロックを削り出して作られます。歯と同じような白い色をしています。

近年、保険適用の範囲が広がっており、ほとんどの歯で使用することができます。

噛み合わせの状態によって、使用できない歯もあります。

セラミック治療とCAD/CAM冠の治療の違い

「白い歯」という共通点があるセラミック治療とCAD/CAM冠の違いを、様々な観点からみていきましょう。

素材の違い

セラミック治療では、全て陶器と同様の素材で作られた「オールセラミック」や、人工ダイヤモンドと言われる「ジルコニア」があります。

CAD/CAM冠は、ハイブリッドレジンと言われる歯科用プラスチックとセラミックを合わせた素材でできています。

審美性の違い

セラミック治療は、天然歯に近い透明感やツヤがあり、審美性がとても高いのが特徴です。

色調や白さも、細かく選択することができます。周囲の歯の色に合わせたり、希望の白さにすることができます。

一方、CAD/CAM冠はプラスチックが含まれているので、透明感は無く、のっぺりとした色味になりやすいです。色味は選択できますが、数種類の中から選択する形になります。

耐久性の違い

セラミックは、長期間使用してもほとんど劣化しません。変形や変色も起こりにくく、きちんとケアをすることで長期間にわたって使用することができます。

一方でCAD/CAM冠は、プラスチックが含まれた素材なので、経年による劣化が起こります。水分を吸収しやすい素材なので、使用していくうちに変形を起こしたり、変色が起きてきます。

二次虫歯のリスクの違い

セラミックは周囲に汚れがつきにくく、経年劣化による変形もほとんど起こらないので、歯質とセラミックの隙間から二次虫歯になるリスクが低いです。

一方でCAD/CAM冠は、劣化による変形や材質の変化により、汚れが溜まりやすくなると、二次虫歯のリスクが高くなります。

費用の違い

セラミックは自費治療のため、比較的高額です。費用の相場は1本あたり8万円〜18万円程度で、当院でも同程度の金額で患者様に提供しています。

一方でCAD/CAM冠は、保険適用の3割負担の場合で、6,000円前後です。

セラミック治療をおすすめする理由

セラミック治療とCAD/CAM冠を比較すると、費用面以外では、セラミック治療の方が、メリットが多いのがわかります。

審美性・耐久性が高く、二次虫歯のリスクが少ないという点で、歯の健康面でもセラミック治療がおすすめです。

費用が高額になるので、「銀歯を全て白い歯にやり替えたい」というような場合は、トータルの治療費を考えた上で、治療の選択をするのが良いでしょう。

当院では、患者様のお口の状況をみせていただいた上で、ご希望を聞きながら、ベストな治療法をご提案させていただきます。

当院で行なっている治療の紹介

当院では、虫歯治療などの一般歯科診療のほか、今回ご紹介したセラミック治療などの審美歯科治療も行っています。

「歯をキレイに見せたい」という患者様には、矯正治療やホワイトニング、クリーニングもおすすめしています。

セラミック治療できれいな歯になった後は、できるだけ長く使用できるように、虫歯予防や歯周病予防など、クリーニングをしながらメンテナンスをさせていただきます。

<当院の診療科目>

一般歯科・矯正歯科(成人矯正)・小児歯科(小児育成矯正・食育指導)・口腔外科・インプラント・予防歯科・歯周病治療・審美歯科・ホワイトニング

治療内容でご相談や心配なことがある場合には、歯科医師やスタッフにお気軽にお尋ねください。

公的医療保険が適用されない自由診療について
インプラント治療

インプラント治療とは、歯を失った箇所に人工の歯根(インプラント)を埋め込み、その上に人工の歯を装着して補う治療法です。これまでの入れ歯やブリッジとは違い、天然歯のように美しくしっかりと咬める歯を取り戻す治療法です。健康な歯を削ることなく治療することも可能です。プルチーノ 歯科・矯正歯科 東京では、事前の診査・診断、治療計画をしっかりと行い、安全に配慮したインプラント治療を行っております。インプラントに関するお悩みなどございましたらいつでもお気軽にご相談ください。

施術の価格
インプラント埋入施術 350,000円(税込385,000円)~500,000円(税込550,000円)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用
インプラント治療は外科治療を伴うため、術後の痛み・腫れや出血などが発生する場合があります。ほとんどの場合は時間の経過とともに症状が改善します。施術の際、静脈内鎮静麻酔を行う場合は一時的にふらつきが生じることがあります。手術中にドリルやインプラント体が神経や血管を傷つけることがあると、神経麻痺や大量出血する危険性があります。これは治療前の精密な診査によって神経や血管の位置を正確に把握することで回避することができます。インプラントも歯と同様に術後のメインテナンスは必須です。
審美治療

セラミック製の⼈⼯⻭を⽤いて⻭の⽋損した部位を補ったり⻭列を整えたり、特殊な薬剤やライトを使⽤して⻭を漂⽩するなどして、美しい⼝元をつくります。

施術の価格
セラミック治療 80,000円(税込88,000円)〜170,000円(税込187,000円)
ホワイトニング 15,000円(税込16,500円)〜72,000円(税込79,200円)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用
  • 【ホワイトニング】
    ホワイトニング剤の刺激により、施術中あるいは施術後に冷たいものが⻭にしみる知覚過敏症状をともなうことがあります。
  • 【セラミック治療】
    ⻭を削ることとなります。また場合によっては、治療箇所周囲の健康な⻭を削ることもございます。⻭を削ることで痛み・しみ・知覚過敏が起こることsがあります。被せ物や詰め物は経年劣化する場合があります。
インビザラインを用いた矯正治療
施術の価格
¥770,000(税抜:¥700,000)~¥990,000 (税抜:¥900,000)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用

全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。
※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。

  • ・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が生じることがあります。
  • ・歯の動き方には個人差があるため、当初予想されていた治療期間より延長する可能性があります。
  • ・矯正治療中は、装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病の罹患リスクが高まります。そのため、丁寧な歯磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。
  • ・歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることが稀にあります。また、歯ぐきがやせてラインが下がることがあります。
  • ・ごく稀に歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
  • ・ごく稀に歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
  • ・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、一時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • ・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • ・歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。
  • ・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • ・矯正装置を外す際に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、被せ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。
  • ・矯正装置が外れた後も、保定装置を指示通りに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
  • ・装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし歯の治療 (修復物)などをやり直す可能性があります。
  • ・あごの成長発育によってかみ合わせや歯並びが変化する可能性があります。
  • ・矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
⻭列矯正⽤咬合誘導装置(プレオルソ)について

歯列矯正用咬合誘導装置(プレオルソ)は、歯を直接的に動かす一般的な矯正ではなく、お口周りの筋機能(口腔周囲筋)を鍛える治療です。マウスピースを装着して、顎骨の成長を阻害する口呼吸や舌の位置を正常に補正し、永久歯がきれいに生えるスペースを確保することによって、将来的な歯並び、咬み合わせを良い方向へ導きます。

施術の価格
  • プレオルソ&MFT治療による⼀期治療 ¥440,000
  • インビザラインファースト+ プレオルソ(6-10歳)
    ⼀期治療 ¥550,000
  • インビザラインファースト+ プレオルソ(6-10歳)
    ⼆期治療 ¥330,000
施術のリスク・副作用

全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。
※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。

  • ・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が⽣じることがあります。
  • ・⻭の動き⽅には個⼈差があるため、当初予想されていた治療期間より延⻑する可能性があります。
  • ・矯正治療中は、装置が付いているため⻭が磨きにくくなります。むし⻭や⻭周病の罹患リスクが⾼まります。そのため、丁寧な⻭磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。
  • ・⻭を動かすことにより⻭根が吸収して短くなることが稀にあります。また、⻭ぐきがやせてラインが下がることがあります。
  • ・ごく稀に⻭が⾻と癒着していて⻭が動かないことがあります。
  • ・ごく稀に⻭を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
  • ・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、⼀時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で⾳が鳴る、あごが痛い、⼝が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • ・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • ・⻭の形を修正したり、咬み合わせの微調整を⾏ったりする可能性があります。
  • ・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • ・矯正装置を外す際に、エナメル質に微⼩な⻲裂が⼊る可能性や、被せ物(補綴物)の⼀部が破損する可能性があります。
  • ・矯正装置が外れた後も、保定装置を指⽰通りに使⽤しないと後戻りが⽣じる可能性が⾼くなります。
  • ・装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし⻭の治療(修復物)などをやり直す可能性があります。
  • ・あごの成⻑発育によってかみ合わせや⻭並びが変化する可能性があります。
  • ・矯正⻭科治療は、⼀度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
薬機法において承認されていない
医療機器を用いた治療について

当院では、医薬品医療機器等法(薬機法)において承認されていない医療機器を用いた治療 である「インビザライン・システムを用いた矯正治療」を行っています。
未承認医薬品・医療機器(以下、「未承認医薬品等」とする)について、当サイト内で治療法等を記載するため、厚生労働省が定める医療広告ガイドラインに従い、「未承認医薬品等であること」「入手経路等」「国内の承認医薬品等の有無」「諸外国における安全性等に係る情報」について掲載いたします。

未承認医薬品であること

当院の歯列矯正にて使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、海外の工場で製作されるため、薬機法における医療機器として承認されておらず、また歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。

国内で作製されるものであっても、患者様ごとにつくられるカスタムメイド品のため、薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。

国内の承認医薬品等の有無
日本国内にも、マウスピース型カスタムメイド矯正装置を作製しているメーカーがあります。当院が使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)以外に、日本で承認を得ている矯正装置を使った治療法があります。
入手経路等
当院が治療に用いるマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、米国アライン・テクノロジー社の製品です。アライン・テクノロジー社のグループ会社である「アライン・テクノロジー・ジャパン株式会社」より入手しています。
諸外国における安全性等に係る情報
マウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、1998年にFDA(米国食品医薬品局)から医療機器として認証され、販売認可を受けています。
2020年10月現在までで、世界100ヶ国以上の国々、900万人をこえる患者様が矯正治療を行いましたが、重大な副作用の報告はありません。