三田駅すぐの田町の歯医者【プルチーノ歯科・矯正歯科東京】

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一般歯科

歯医者さんが行う虫歯治療の方法を徹底解説!

25.02.14

カテゴリ:一般歯科

鶴田 祥平

この記事の監修者。医療法人鸞翔会の理事長でプルチーノ歯科・矯正歯科の歯科医師。

一般歯科治療成人矯正治療小児育成矯正インプラント治療ホワイトニング予防歯科治療などお口のお悩みに幅広くお応えしています。
詳しくはスタッフ紹介のページをご覧ください。

医院へのアクセス・診療時間については各医院のHPをご覧ください。

プルチーノ歯科・矯正歯科 名古屋院
プルチーノ歯科・矯正歯科 神宮前院
プルチーノ歯科・矯正歯科 四日市院
プルチーノ歯科・矯正歯科 東京院

歯科医院で行う虫歯治療。どのような治療をしているのか気になりますよね。

虫歯の治療は、虫歯の進行の状態によって異なります。小さな虫歯と大きな虫歯では治療方法が異なります。

当院で行っている虫歯治療の方法を、虫歯の進行度に合わせて詳しく解説していきます。

虫歯治療の方法

虫歯治療の方法は、虫歯の進行状態によって異なります。

初期虫歯(CO)

初期虫歯は、まだ歯の表面に穴は開いていませんが、歯質のミネラルが溶け出している状態です。このまま放置すれば穴が開いてしまいます。

まだ虫歯治療は必要ありません。予防歯科を行い、本格的な虫歯になってしまうのを予防していきましょう。そのまま進行しないで済む可能性もあります。

エナメル質の虫歯(C1)

穴が開いたばかりの浅い虫歯で、歯の一番表面のエナメル質までのものです。

虫歯部分を削り取り、修復する治療を行います。

削り取った部分に、CR(コンポジットレジン)を詰める治療を行います。

ごく浅い虫歯の場合には、虫歯治療の処置をせずに、経過観察を行う場合もあります。

象牙質にまで進行した虫歯(C2)

エナメル質の下の象牙質にまで進行した虫歯です。冷たいものや甘いものがしみるなどの症状が出るようになります。

虫歯部分を削り取り、修復する治療を行います。

虫歯が小さい場合には、CRを詰める治療を行います。

虫歯の範囲が広い場合には、虫歯部分を削り取った後、歯の形を整えて型取りをして、詰め物や被せ物の治療を行います。

神経にまで達した虫歯(C3)

象牙質の下の歯の神経にまで進行すると、ズキズキと強く痛むようになります。

歯の神経を取る治療が必要になります。

虫歯部分の歯質を削り取ったら、細い器具を使って神経を取り除きます。神経を取り除いた後は、歯髄が入っていた根管内が綺麗になるまで消毒を繰り返します。その後、神経を取った部分に最終的な薬を詰めたら、被せ物をする治療を行います。

歯全体に広がった虫歯(C4)

歯全体が虫歯に侵された状態です。神経は死んでしまい、痛みが無くなっていることが多いです。歯の大部分が失われている場合には、残念ながら歯を残すことはできません。

抜歯をする必要があります。

抜歯をした後は、失った部分の歯の機能を補う治療が必要になります。ブリッジ、入れ歯、インプラントいずれかの治療を行なっていきます。

親知らずの虫歯

前から数えて8番目の歯が親知らずです。親知らずは、ある人と無い人がいます。

親知らずが虫歯になってしまった場合、治療器具が十分に届かず、精密な虫歯治療ができないことがあります。

また。汚れが溜まりやすいため、治療をしても再び虫歯になるリスクも高くなります。

上下の歯でしっかり噛み合っている親知らずでなければ、虫歯の進行度合いに関わらず、虫歯になったことをきっかけに早めに抜くことも選択肢の一つになります。

初期虫歯を治療しない方がよい理由は?

穴が開いていない初期虫歯はまだ治療を行う必要がありません。

フッ素を利用するなどの予防処置を行うことで、虫歯が進行せずに済むためです。

また、エナメル質までの虫歯も大きくなければ経過観察することがあります。

一度治療をした歯は、詰め物や被せ物と歯質との間から二次的に虫歯になってしまうリスクがあります。治療の必要が無い歯は、無理に治療をせず、定期検診を受けて経過観察をするのが良いでしょう。

虫歯治療を繰り返さないための注意点

歯科医院で行う虫歯治療の多くは、二次虫歯と言われるものです。

二次虫歯は、一度虫歯治療をした歯が二次的に再び虫歯になったものです。

一度虫歯治療を行うと、詰め物や被せ物の隙間などから二次的な虫歯になりやすくなります。

虫歯治療を受けた後は、再び虫歯にならないよう、ケアをしっかり行うことが大切です。

定期検診をしっかり受ける

小さな虫歯は、痛みなどの症状がありません。虫歯は大きくなる前に治療をする方が、負担が少なくて済みます。

定期検診をしっかり受け、虫歯ができていないか確認してもらうようにしましょう。

定期検診を受けることで、虫歯だけでなく、歯周病やその他のお口のトラブルも早期発見することができます。

フッ素塗布を受ける

フッ素塗布は、歯質を強くし、虫歯になりにくくします。

定期検診と合わせてフッ素塗布を受けていただくことで、虫歯を予防することができます。

毎日のケアを丁寧に行う

虫歯予防の基本は、毎日の歯磨きです。

毎日の歯磨きを丁寧に行うようにしましょう。歯と歯の間の汚れは、デンタルフロスや歯間ブラシを使用して除去するようにしましょう。

虫歯治療でよくある質問

虫歯治療に関して、患者様からよくある質問をいくつか紹介します。

 

Q.虫歯治療は保険が適用になりますか?

A.虫歯の治療費は、基本的に全て保険が適用になります。

ただし、使用する材料などは、保険で定められたもののみになります。

例えば、詰め物や被せ物は、銀歯もしくはCAD/CAM冠というプラスチックのものになります。審美性の高いセラミックの被せ物を使用したい場合や、最新の治療法を希望する場合には、自費治療になります。

 

Q.虫歯治療が痛くないか心配です。痛みはありますか?

当院では痛みに配慮した治療を行なっています。

虫歯治療は局所麻酔を使用して行います。麻酔がしっかり効いていれば痛みを感じることはありません。麻酔をする際にも、痛みを感じにくいコンピュター制御の麻酔器の設備があります。

 

Q.子どもの虫歯治療もできますか?

当院は、小児歯科も行なっていますので、お子様の虫歯治療にも対応しています。

治療方法は基本的に大人の場合と一緒です。虫歯部分の歯質を削り取り、修復する治療を行います。乳歯の虫歯が神経に到達するほど大きい場合には、歯の生え変わりも考慮しながら神経の治療や抜歯などの治療を行います。

子どもは精神的にまだ未発達なので、虫歯治療が難しいこともあるでしょう。

できる限り痛みを与えないように配慮し、音の少ない器具などを使って治療を行います。

お子様の様子を見ながら治療を進めます。無理に治療をすることは無いので、安心してお任せください。

 

当院の診療情報のご案内

当院は虫歯治療だけでなく、様々な歯科診療に対応しています。

患者様のお悩みをお聞きしながら、お一人お一人に合わせた治療プランをご提案させていただきます。

審美歯科治療や矯正治療お行なっていますので、虫歯治療をしながら見た目も美しくしたい方や、矯正治療中に虫歯ができてしまった場合もスムーズに対応することが可能です。

診療科目

  • 一般歯科(虫歯治療・入れ歯治療・被せ物の治療など)
  • 矯正歯科(成人矯正)
  • 小児歯科(小児育成矯正・食育指導)
  • 口腔外科(親知らずの抜歯など)
  • インプラント
  • 予防歯科
  • 歯周病治療
  • 審美歯科(セラミック治療・ホワイトニング)

診療時間

月・火・水・木・金 10:00〜19:00

土・日・祝日 9:00〜17:30

休診日:詳しくはお問い合わせください

日曜や祝日も診療していますので、お仕事や学業の都合で、平日の通院が難しい方でも通っていただけます。

 

当院までのアクセス

  • JR山手線、京浜東北線「田町」駅から徒歩1分
  • 都営三田線、「三田」駅から徒歩3分

お仕事帰りや通学途中でも通いやすい立地です。

当院は商業施設内にあり、隣接した駐車場もありますので、お車やバイクでも安心です。

小さなお子様連れの方やご高齢の方も通いやすいですよ。

 

公的医療保険が適用されない自由診療について
インプラント治療

インプラント治療とは、歯を失った箇所に人工の歯根(インプラント)を埋め込み、その上に人工の歯を装着して補う治療法です。これまでの入れ歯やブリッジとは違い、天然歯のように美しくしっかりと咬める歯を取り戻す治療法です。健康な歯を削ることなく治療することも可能です。プルチーノ 歯科・矯正歯科 東京では、事前の診査・診断、治療計画をしっかりと行い、安全に配慮したインプラント治療を行っております。インプラントに関するお悩みなどございましたらいつでもお気軽にご相談ください。

施術の価格
インプラント埋入施術 350,000円(税込385,000円)~500,000円(税込550,000円)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用
インプラント治療は外科治療を伴うため、術後の痛み・腫れや出血などが発生する場合があります。ほとんどの場合は時間の経過とともに症状が改善します。施術の際、静脈内鎮静麻酔を行う場合は一時的にふらつきが生じることがあります。手術中にドリルやインプラント体が神経や血管を傷つけることがあると、神経麻痺や大量出血する危険性があります。これは治療前の精密な診査によって神経や血管の位置を正確に把握することで回避することができます。インプラントも歯と同様に術後のメインテナンスは必須です。
審美治療

セラミック製の⼈⼯⻭を⽤いて⻭の⽋損した部位を補ったり⻭列を整えたり、特殊な薬剤やライトを使⽤して⻭を漂⽩するなどして、美しい⼝元をつくります。

施術の価格
セラミック治療 80,000円(税込88,000円)〜170,000円(税込187,000円)
ホワイトニング 15,000円(税込16,500円)〜72,000円(税込79,200円)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用
  • 【ホワイトニング】
    ホワイトニング剤の刺激により、施術中あるいは施術後に冷たいものが⻭にしみる知覚過敏症状をともなうことがあります。
  • 【セラミック治療】
    ⻭を削ることとなります。また場合によっては、治療箇所周囲の健康な⻭を削ることもございます。⻭を削ることで痛み・しみ・知覚過敏が起こることsがあります。被せ物や詰め物は経年劣化する場合があります。
インビザラインを用いた矯正治療
施術の価格
¥770,000(税抜:¥700,000)~¥990,000 (税抜:¥900,000)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用

全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。
※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。

  • ・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が生じることがあります。
  • ・歯の動き方には個人差があるため、当初予想されていた治療期間より延長する可能性があります。
  • ・矯正治療中は、装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病の罹患リスクが高まります。そのため、丁寧な歯磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。
  • ・歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることが稀にあります。また、歯ぐきがやせてラインが下がることがあります。
  • ・ごく稀に歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
  • ・ごく稀に歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
  • ・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、一時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • ・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • ・歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。
  • ・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • ・矯正装置を外す際に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、被せ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。
  • ・矯正装置が外れた後も、保定装置を指示通りに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
  • ・装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし歯の治療 (修復物)などをやり直す可能性があります。
  • ・あごの成長発育によってかみ合わせや歯並びが変化する可能性があります。
  • ・矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
⻭列矯正⽤咬合誘導装置(プレオルソ)について

歯列矯正用咬合誘導装置(プレオルソ)は、歯を直接的に動かす一般的な矯正ではなく、お口周りの筋機能(口腔周囲筋)を鍛える治療です。マウスピースを装着して、顎骨の成長を阻害する口呼吸や舌の位置を正常に補正し、永久歯がきれいに生えるスペースを確保することによって、将来的な歯並び、咬み合わせを良い方向へ導きます。

施術の価格
  • プレオルソ&MFT治療による⼀期治療 ¥440,000
  • インビザラインファースト+ プレオルソ(6-10歳)
    ⼀期治療 ¥550,000
  • インビザラインファースト+ プレオルソ(6-10歳)
    ⼆期治療 ¥330,000
施術のリスク・副作用

全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。
※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。

  • ・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が⽣じることがあります。
  • ・⻭の動き⽅には個⼈差があるため、当初予想されていた治療期間より延⻑する可能性があります。
  • ・矯正治療中は、装置が付いているため⻭が磨きにくくなります。むし⻭や⻭周病の罹患リスクが⾼まります。そのため、丁寧な⻭磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。
  • ・⻭を動かすことにより⻭根が吸収して短くなることが稀にあります。また、⻭ぐきがやせてラインが下がることがあります。
  • ・ごく稀に⻭が⾻と癒着していて⻭が動かないことがあります。
  • ・ごく稀に⻭を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
  • ・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、⼀時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で⾳が鳴る、あごが痛い、⼝が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • ・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • ・⻭の形を修正したり、咬み合わせの微調整を⾏ったりする可能性があります。
  • ・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • ・矯正装置を外す際に、エナメル質に微⼩な⻲裂が⼊る可能性や、被せ物(補綴物)の⼀部が破損する可能性があります。
  • ・矯正装置が外れた後も、保定装置を指⽰通りに使⽤しないと後戻りが⽣じる可能性が⾼くなります。
  • ・装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし⻭の治療(修復物)などをやり直す可能性があります。
  • ・あごの成⻑発育によってかみ合わせや⻭並びが変化する可能性があります。
  • ・矯正⻭科治療は、⼀度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
薬機法において承認されていない
医療機器を用いた治療について

当院では、医薬品医療機器等法(薬機法)において承認されていない医療機器を用いた治療 である「インビザライン・システムを用いた矯正治療」を行っています。
未承認医薬品・医療機器(以下、「未承認医薬品等」とする)について、当サイト内で治療法等を記載するため、厚生労働省が定める医療広告ガイドラインに従い、「未承認医薬品等であること」「入手経路等」「国内の承認医薬品等の有無」「諸外国における安全性等に係る情報」について掲載いたします。

未承認医薬品であること

当院の歯列矯正にて使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、海外の工場で製作されるため、薬機法における医療機器として承認されておらず、また歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。

国内で作製されるものであっても、患者様ごとにつくられるカスタムメイド品のため、薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。

国内の承認医薬品等の有無
日本国内にも、マウスピース型カスタムメイド矯正装置を作製しているメーカーがあります。当院が使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)以外に、日本で承認を得ている矯正装置を使った治療法があります。
入手経路等
当院が治療に用いるマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、米国アライン・テクノロジー社の製品です。アライン・テクノロジー社のグループ会社である「アライン・テクノロジー・ジャパン株式会社」より入手しています。
諸外国における安全性等に係る情報
マウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、1998年にFDA(米国食品医薬品局)から医療機器として認証され、販売認可を受けています。
2020年10月現在までで、世界100ヶ国以上の国々、900万人をこえる患者様が矯正治療を行いましたが、重大な副作用の報告はありません。