三田駅すぐの田町の歯医者【プルチーノ歯科・矯正歯科東京】

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一般歯科

東京・田町駅前の歯科医院で虫歯治療当日不安にならないために知っておきたいポイント

24.07.18

カテゴリ:一般歯科

鶴田 祥平

この記事の監修者。医療法人鸞翔会の理事長でプルチーノ歯科・矯正歯科の歯科医師。

一般歯科治療成人矯正治療小児育成矯正インビザラインを用いた矯正治療インプラント治療ホワイトニング予防歯科治療セラミック治療などお口のお悩みに幅広くお応えしています。
詳しくはスタッフ紹介のページをご覧ください。

医院へのアクセス・診療時間については各医院のHPをご覧ください。

プルチーノ歯科・矯正歯科 名古屋院
プルチーノ歯科・矯正歯科 神宮前院
プルチーノ歯科・矯正歯科 四日市院
プルチーノ歯科・矯正歯科 東京院

歯医者さんで、治療をすることになった場合、大抵の人はドキドキと緊張をすることでしょう。歯科治療は、なかなか積極的に受けたいものではありません。

しかし、虫歯などの病気があった場合、医院に行かずに放置して時間がたってしまうと、状態はどんどん悪化してしまいます。

できるだけ安心して当日の治療を受けていただくために、どんな風に虫歯治療を行っていくのか、また受診の際に注意したいポイントにはどんなことがあるのかという内容について詳しく解説していきます。

虫歯とはどんな状態?

虫歯は、お口の中にいるミュータンス菌などの虫歯菌が出す「酸」によって、歯が溶かされた状態です。

虫歯菌は私達が摂取した糖分を栄養にして「酸」を作ります。間食が多い人や甘い飲み物や食べ物の摂取が多い人は注意が必要です。

虫歯ができるのには、「歯の質」も影響しています。肌などの質が人それぞれ違うように、歯の質も人によって違います。歯の質が虫歯になりやすい人もいます。

また乳歯や生えたばかりの永久歯は、歯質が弱く虫歯になりやすいので注意が必要です。

 

虫歯の進行度と虫歯治療の流れ

虫歯の進行度は、「CO(シーオー)」から「C4」までの記号で表されます。

進行度合いによって、自覚症状が異なります。虫歯の治療方法も異なってくるので、順番に解説していきます。

C O(シーオー)

「初期虫歯」と言われる状態です。まだ歯質に穴は空いていませんが、歯質が溶け始めており、白濁したようになっている場合や、薄い茶色になっている場合があります。

自覚症状は何もありません。

この状態では、まだ虫歯の治療は必要ありません。

定期的に受診をしていただき、虫歯が進行しないよう、フッ素塗布を行うなど、予防歯科に取り組む必要があります。

虫歯が進行しなければ、そのまま様子をみていきます。

C1の虫歯

歯の一番表面のエナメル質が溶けた状態です。エナメル質に限局した小さな穴ができています。エナメル質は神経が通っていないので、痛みを感じたり、しみることはありません。

虫歯部分を削り取り、コンポジットレジンという歯科用樹脂を詰める処置を行います。

治療は1回で済むことが多く、治療において痛みも感じません。

C2の虫歯

虫歯がエナメル質の下の象牙質にまで進行した状態です。象牙質は歯の神経につながる「象牙細管」という細い管が通っており、冷たい飲食物でしみるなどの症状が出てきます。

虫歯部分を削り取り、虫歯の範囲が狭い場合には、コンポジットレジンを詰める処置を行います。虫歯の範囲が大きいときには、型取りをして詰め物を作製した後接着させる治療を行います。

型取りが必要になる場合には、2回〜3回の治療が必要になります。

歯を削る時に痛みを感じないように、局所麻酔をしてから虫歯部分を削ります。

C3の虫歯

虫歯がさらに進行し、歯の神経にまで達した状態です。表面の穴は必ずしも大きいわけでなく、歯の内部で虫歯が広がっていることもあります。

ズキズキと激しい痛みを感じるようになります。

局所麻酔をしてから虫歯部分を削り、歯の神経を取る治療を行います。

炎症が大きいと、局所麻酔が効きづらくなります。できるだけこの状態になる前に虫歯に気づき、治療を進めることが大切になります。

歯の神経を取ってしまったら、元には戻りません。歯の残存歯質の減少、不適切なコアや根管充塡により、歯が脆くなりやすく、歯の寿命を縮めてしまうことにもなります。

C4の虫歯

歯の大部分がなくなり、歯の根だけになった状態です。歯の神経は、感染が進み、すでに死んでしまっていることが多いでしょう。

こうなると痛みを感じなくなるので、放置してしまう方がいますがとても危険です。

放置して良くなることはありません。次第に歯の根の先にまで炎症が広がり、膿が溜まり、強い痛みを発することがあります。

神経の治療も困難になると、あとは抜歯の選択になります。

当院の無痛治療の設備と安心して治療を受けていただく取り組みの紹介

虫歯治療で痛みを感じるのは、神経のある歯を削ることにより、削る刺激が伝わるからです。

ですからしっかりと麻酔を効かせれば、虫歯治療は痛くありません。

起こりえる痛みは、麻酔をする時の痛みです。

当院では、無痛治療の取り組みとして、麻酔をする時にコンピューター制御の麻酔器を使用しています。麻酔をする時になるべく痛みや不快感を感じにくいよう、コンピューターにより計算された適切な速度で麻酔薬を注入していきます。

音への配慮

当院では、歯科治療に恐怖心のある方のため、できる限り音の小さい器具を利用した治療を行っています。

歯医者での治療で、歯を削る音が怖い・苦手という方でも、安心して治療を受けていただくことができるよう配慮させていただきます。

可能な限り削らない治療

当院では、健康な歯をできるだけ削らずに保存できる治療を心がけています。

とはいえ、虫歯が進行してしまうと、虫歯部分は削らなくてはいけません。できるだけ早めに虫歯の発見ができるよう、定期検診を受けるようにしましょう。

当院では、歯を健康に残していくために最大限のサポートをしていきます。

 

虫歯治療の通院当日に注意したいポイント

虫歯治療をスムーズに安心して受けていただくために、注意したいポイントについて解説していきます。

服用しているお薬や持病を正確に伝えること

病気があり服用しているお薬がある方は、歯科医師に必ず伝えるようにしましょう。

状況によっては、治療ができない場合や、麻酔薬に注意しなくてはならない場合があります。

安全に治療を行うために必要な情報ですので、必ず伝えるようにしましょう。

当日の体調に不安がある

当日の体調が普段と違う場合には、必ず伝えるようにしましょう。

体の調子はお口の中に影響することがあります。妊娠中の方や、授乳中の方は、安全に治療をするために必ずその旨を伝えるようにしてください。

また、歯科治療に恐怖心がある場合にも、正直にお伝えいただくことで、様々な配慮をさせていただくことができます。そのような方は少なくありませんので、歯科医師や歯科衛生士・スタッフに伝えておくと安心です。

なかなか伝えにくいことがある場合には、来院前にお電話などで受付に伝えていただいても大丈夫です。

お子様が治療できる工夫

当院では、小児歯科の治療も行っており、子供の虫歯治療も行います。

お子様がスムーズに治療を受けるためには、ご家族の協力が必要不可欠です。受診する前に、できるだけ歯医者が怖いイメージにならないようにしてください。

歯医者に行くことを脅し文句のように使ってしまうこと、子供は歯医者への恐怖心が生まれてしまい、治療に協力的でなくなってしまいます。虫歯がある場合には、治療ができないと、どんどん進行してしまいます。

ご家族みんなで、普段から虫歯予防や定期検診で積極的に歯科医院に行く習慣をつけていくと、お子様も安心して受診ができるようになるでしょう。

歯科医院の定期検診を受けて虫歯の早期発見を!

虫歯は放置して治るものではありません。必ず治療が必要になります。

虫歯は大きくなればなるほど、患者様の治療の負担も大きくなります。大変な治療になることが多く、治療費もかさみます。

虫歯の痛みが出る前に、定期検診を受けて、虫歯を早期発見できるようにするのが安心です。

当院は、月・火・水・木・金の平日だけでなく、土曜日・日曜祝日も診療しているので、ご都合がつけづらい方でも、気軽に定期検診を受けていただくことができます。

また山手線田町駅・都営浅草線、三田線 三田駅や田町駅からも近くアクセスも良く、ホワイトニングや矯正歯科、インプラントや口腔外科分野のお悩みなど、歯に関するお悩みに対して総合的なご案内を提供している歯医者ですので、お口のお悩みがございましたら是非ご予約のうえ来院いただき、ご相談ください。

治療のご希望の方は、まずは受付までお電話でお問合せください。スタッフ一同、しっかりとサポートさせていただきます。

公的医療保険が適用されない自由診療について
インプラント治療

インプラント治療とは、歯を失った箇所に人工の歯根(インプラント)を埋め込み、その上に人工の歯を装着して補う治療法です。これまでの入れ歯やブリッジとは違い、天然歯のように美しくしっかりと咬める歯を取り戻す治療法です。健康な歯を削ることなく治療することも可能です。プルチーノ 歯科・矯正歯科 東京では、事前の診査・診断、治療計画をしっかりと行い、安全に配慮したインプラント治療を行っております。インプラントに関するお悩みなどございましたらいつでもお気軽にご相談ください。

施術の価格
インプラント埋入施術 350,000円(税込385,000円)~500,000円(税込550,000円)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用
インプラント治療は外科治療を伴うため、術後の痛み・腫れや出血などが発生する場合があります。ほとんどの場合は時間の経過とともに症状が改善します。施術の際、静脈内鎮静麻酔を行う場合は一時的にふらつきが生じることがあります。手術中にドリルやインプラント体が神経や血管を傷つけることがあると、神経麻痺や大量出血する危険性があります。これは治療前の精密な診査によって神経や血管の位置を正確に把握することで回避することができます。インプラントも歯と同様に術後のメインテナンスは必須です。
審美治療

セラミック製の⼈⼯⻭を⽤いて⻭の⽋損した部位を補ったり⻭列を整えたり、特殊な薬剤やライトを使⽤して⻭を漂⽩するなどして、美しい⼝元をつくります。

施術の価格
セラミック治療 80,000円(税込88,000円)〜170,000円(税込187,000円)
ホワイトニング 15,000円(税込16,500円)〜72,000円(税込79,200円)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用
  • 【ホワイトニング】
    ホワイトニング剤の刺激により、施術中あるいは施術後に冷たいものが⻭にしみる知覚過敏症状をともなうことがあります。
  • 【セラミック治療】
    ⻭を削ることとなります。また場合によっては、治療箇所周囲の健康な⻭を削ることもございます。⻭を削ることで痛み・しみ・知覚過敏が起こることsがあります。被せ物や詰め物は経年劣化する場合があります。
インビザラインを用いた矯正治療
施術の価格
¥770,000(税抜:¥700,000)~¥1,210,000 (税抜:¥1,100,000)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用

全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。
※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。

  • ・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が生じることがあります。
  • ・歯の動き方には個人差があるため、当初予想されていた治療期間より延長する可能性があります。
  • ・矯正治療中は、装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病の罹患リスクが高まります。そのため、丁寧な歯磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。
  • ・歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることが稀にあります。また、歯ぐきがやせてラインが下がることがあります。
  • ・ごく稀に歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
  • ・ごく稀に歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
  • ・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、一時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • ・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • ・歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。
  • ・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • ・矯正装置を外す際に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、被せ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。
  • ・矯正装置が外れた後も、保定装置を指示通りに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
  • ・装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし歯の治療 (修復物)などをやり直す可能性があります。
  • ・あごの成長発育によってかみ合わせや歯並びが変化する可能性があります。
  • ・矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
⻭列矯正⽤咬合誘導装置(プレオルソ)について

歯列矯正用咬合誘導装置(プレオルソ)は、歯を直接的に動かす一般的な矯正ではなく、お口周りの筋機能(口腔周囲筋)を鍛える治療です。マウスピースを装着して、顎骨の成長を阻害する口呼吸や舌の位置を正常に補正し、永久歯がきれいに生えるスペースを確保することによって、将来的な歯並び、咬み合わせを良い方向へ導きます。

施術の価格
  • プレオルソ&MFT治療による⼀期治療 ¥440,000
  • インビザラインファースト+ プレオルソ(6-10歳)
    ⼀期治療 ¥550,000
  • インビザラインファースト+ プレオルソ(6-10歳)
    ⼆期治療 ¥330,000
施術のリスク・副作用

全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。
※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。

  • ・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が⽣じることがあります。
  • ・⻭の動き⽅には個⼈差があるため、当初予想されていた治療期間より延⻑する可能性があります。
  • ・矯正治療中は、装置が付いているため⻭が磨きにくくなります。むし⻭や⻭周病の罹患リスクが⾼まります。そのため、丁寧な⻭磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。
  • ・⻭を動かすことにより⻭根が吸収して短くなることが稀にあります。また、⻭ぐきがやせてラインが下がることがあります。
  • ・ごく稀に⻭が⾻と癒着していて⻭が動かないことがあります。
  • ・ごく稀に⻭を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
  • ・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、⼀時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で⾳が鳴る、あごが痛い、⼝が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • ・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • ・⻭の形を修正したり、咬み合わせの微調整を⾏ったりする可能性があります。
  • ・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • ・矯正装置を外す際に、エナメル質に微⼩な⻲裂が⼊る可能性や、被せ物(補綴物)の⼀部が破損する可能性があります。
  • ・矯正装置が外れた後も、保定装置を指⽰通りに使⽤しないと後戻りが⽣じる可能性が⾼くなります。
  • ・装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし⻭の治療(修復物)などをやり直す可能性があります。
  • ・あごの成⻑発育によってかみ合わせや⻭並びが変化する可能性があります。
  • ・矯正⻭科治療は、⼀度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
薬機法において承認されていない
医療機器を用いた治療について

当院では、医薬品医療機器等法(薬機法)において承認されていない医療機器を用いた治療 である「インビザライン・システムを用いた矯正治療」を行っています。
未承認医薬品・医療機器(以下、「未承認医薬品等」とする)について、当サイト内で治療法等を記載するため、厚生労働省が定める医療広告ガイドラインに従い、「未承認医薬品等であること」「入手経路等」「国内の承認医薬品等の有無」「諸外国における安全性等に係る情報」について掲載いたします。

未承認医薬品であること

当院の歯列矯正にて使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、海外の工場で製作されるため、薬機法における医療機器として承認されておらず、また歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。

国内で作製されるものであっても、患者様ごとにつくられるカスタムメイド品のため、薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。

国内の承認医薬品等の有無
日本国内にも、マウスピース型カスタムメイド矯正装置を作製しているメーカーがあります。当院が使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)以外に、日本で承認を得ている矯正装置を使った治療法があります。
入手経路等
当院が治療に用いるマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、米国アライン・テクノロジー社の製品です。アライン・テクノロジー社のグループ会社である「アライン・テクノロジー・ジャパン株式会社」より入手しています。
諸外国における安全性等に係る情報
マウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、1998年にFDA(米国食品医薬品局)から医療機器として認証され、販売認可を受けています。
2020年10月現在までで、世界100ヶ国以上の国々、900万人をこえる患者様が矯正治療を行いましたが、重大な副作用の報告はありません。