三田駅すぐの田町の歯医者【プルチーノ歯科・矯正歯科東京】

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一般歯科

歯科医院に急患でかかることはできる?急な歯の痛みの対処法を解説

24.01.25

カテゴリ:一般歯科

鶴田 祥平

この記事の監修者。医療法人鸞翔会の理事長でプルチーノ歯科・矯正歯科の歯科医師。

一般歯科治療成人矯正治療小児育成矯正インプラント治療ホワイトニング予防歯科治療などお口のお悩みに幅広くお応えしています。
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医院へのアクセス・診療時間については各医院のHPをご覧ください。

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「急な歯の痛み」が起きたら不安ですよね。急な歯の痛みは、時に耐えられないほどの痛みになることがあります。

歯科医院は基本的に予約制になっていますが、急患の場合は他の患者様のご予約状況やオペの状況を鑑みて、受診することができる可能性があります。

今回は急な歯の痛みが起きた時の対処方法について詳しく解説していきます。

急に歯が痛む時に考えられる原因や特徴とは

急な歯の痛みの原因は、様々なものが考えられます。歯科医院では、実際に視診・触診・レントゲンの撮影をして診断をします。

考えられる原因には次のものがあげられます。ただし自己判断は禁物です。早めに歯科医院を受診をするようにしましょう。

 

虫歯による痛み

急な歯の痛みで最も多いのは「虫歯」が原因のものです。

虫歯が進行し、歯の神経にまで達してしまうと「歯髄炎」を起こします。歯髄が炎症を起こし中の圧力が高まると強い痛みになります。

虫歯による強い痛みは、突然前触れもなく起こるものではありません。それ以前に「冷たいものや甘いものがしみる」「時々ズキッとした痛みがある」など、何らかの症状があったはずです。以前にそのような症状があった場合には、虫歯による歯髄炎の可能性が高いでしょう。

 

根尖性歯周炎(こんせんせいししゅうえん)

これは歯の根の先端周囲が炎症を起こして膿が溜まってしまっている状態です。神経を抜いた歯や、既に神経が死んでしまった歯に起こることがあります。

膿が溜まっていても慢性化して痛みが出ないことが多いですが、何らかの原因により急性化すると、噛んだ時に痛みを感じたり、歯ぐきが腫れ、ズキズキと強い痛みを発することがあります。

レントゲン撮影を行なって診断する必要があります。

 

歯周病

歯周病は、歯の周囲の歯を支えている組織が炎症を起こすものです。通常は自覚症状が少ないまま進行していく病気だと言われていますが、病状が進行すると強い炎症を引き起こし、膿が溜まって痛みを引き起こすことがあります。

また「智歯周囲炎」といって、親知らずの周囲の歯ぐきが炎症を起こしている場合にも、痛みが起こることがあるでしょう。

歯ぐきの痛みは、これまで自覚症状がなくても起こることがあります。

 

知覚過敏

知覚過敏は虫歯がないのにも関わらず、歯が温度刺激によって痛みを感じるものです。

歯ぐきが下がり歯の根が露出し象牙質が剥き出しになることが要因の一つになっています。多くは、冷たいものなどを飲んだ時にズキッと痛む程度ですが、ひどくなるとズキズキと痛みを感じることもあります。

 

歯根破折(しこんはせつ)

歯に亀裂が入ったり割れたりすることで痛みが出る場合があります。

神経のある歯の場合は、歯が割れることで内部が感染し強い痛みを引き起こすことがあります。

神経がない歯の場合には、「噛むと痛い」「重苦しいような鈍痛」が起こることがあります。

 

外傷

歯を強くぶつけると歯と骨と繋いでいる「歯根膜(しこんまく)」という靭帯が損傷し痛みが出ることがあります。外傷により歯が破折する場合、抜けてしまうこともあります。

 

咬合性外傷(こうごうせいがいしょう)

噛み合わせが強く当たりすぎていたり、歯ぎしりや食いしばりの癖があると、咬合性外傷と言って歯と骨をつなぐ歯根膜にダメージを受け、痛みが発生することがあります。

 

急な歯の痛みの対処方法

急な歯の痛みがある場合には、早めに受診をするようにしましょう。「すぐに治まるだろう」と自己判断してはいけません。歯科医師の診断・応急処置などの治療を受けるようにしましょう。受診方法は次の2つがあります。

 

かかりつけの歯科医院に急患としてかかる

かかりつけの歯科医院が診療をしている場合には、かかりつけの歯科医院にかかるのが一番良いです。今までの診療記録やレントゲン写真などのデータがあり、今までの歯の経過も踏まえて適切な診断が行えるからです。

歯科医院は予約制になりますが、急患として診療を受けることが可能な場合もあります。他の患者様のご予約状況やオペのスケジュールを鑑みて、可能であれば対応いただける場合もあります。あらかじめ受付に電話をして、痛みがある旨を伝え、相談しましょう。

キャンセルなどが出ていれば、待ち時間が少なく診察を受けることが可能な時間帯を案内してもらうことができる場合もあります。

 

自治体や歯科医師会が設置している救急歯科診療にかかる

かかりつけの歯科医院が日曜や祝日などで休診日にあたる場合には、自治体や歯科医師会によって運営されている「救急歯科」にかかる方法があります。

この場合は、これまでの受診記録はありませんので、その場で判断・診断し応急処置のみを受けることができるものです。

救急歯科は、一般的に平日は運営していないことが多く、歯科医院が休みになる日曜祝日や正月三ヶ日などに運営していることが多いです。地域の歯科医師が交代で当番を行うなどしています。

応急処置後は、あらためてかかりつけの歯科医院にかかるようにしましょう。

自宅でできる急な痛みの対処法

急な歯の痛みがあった場合には、できるだけ早めに歯科医院を受診することが望ましいですが、どうしても仕事の都合などで受診できない場合は、受診できるまでの間、次のような対処をすると良いでしょう。

 

市販の痛み止めを服用する

ドラッグストアなどで販売している痛み止めも、歯の痛みに有効です。原因の除去をしない限り一時しのぎになりますが、痛みを和らげることができます。

歯科医院で以前に受け取っている痛み止めがある場合は、服用しても構いませんが、抗生物質がもし残っていても自己判断で飲まないようにしましょう。

 

患部を冷やす

炎症によって痛みが大きい場合には、血管が拡張されて近くの神経を圧迫し痛みに繋がっていることがあります。その部分を冷やして血流を抑えると痛みが和らぐことがあります。

貼る冷湿布や冷たいタオルなどで頬の外側から冷やすようにしましょう。

氷などを口に含んで直接患部を冷やすと、痛みが増すことがあるので止めるようにしましょう。

痛みの原因によっては、冷やすことが逆効果になることもあります。

冷やしてみて痛みが変わらなかったり、悪化するようならすぐにやめるようにしましょう。

 

安静にして過ごす

血流が良くなるようなことをすると、痛みが増す可能性が高くなります。

暖かいお風呂は避けてシャワー程度にするのが良いでしょう。激しい運動をしたり、飲酒をするのも良くありません。できるだけ安静にして過ごすようにしましょう。

 

プルチーノ歯科の急患の受付のご案内

プルチーノ歯科では、急な歯の痛みにも対応しています。まずはお電話で連絡をするようにお願いします。できるだけお待たせしない時間帯を受付でご案内することが可能な場合があります。

当院は、月・火・水・木・金の平日の診療のほか、土曜・日曜祝日も診療しています。急な歯の痛みでも対応できる日が多いので、安心して通っていただくことができます。

まとめ

歯科医院は一人一人の患者様に必ず一定の時間がかかることから、基本的には予約制になりますが、急な歯の痛みにも急患として対応することが可能です。

急な歯の痛みの原因は様々ですが、早めの受診が必要な場合もあります。

お痛みが出てしまった場合には、早めに連絡をして受診をするようにしましょう。突然の受診の場合、どうしても待ち時間が長くなってしまうことがありますが、あらかじめ電話連絡等をしておくことで、空き時間のご案内ができる場合があります。またあらかじめ診察の準備が可能になるため、スムーズに診察を受けることが可能になります。

痛みは我慢せずに連絡をするようにしましょう。

公的医療保険が適用されない自由診療について
インプラント治療

インプラント治療とは、歯を失った箇所に人工の歯根(インプラント)を埋め込み、その上に人工の歯を装着して補う治療法です。これまでの入れ歯やブリッジとは違い、天然歯のように美しくしっかりと咬める歯を取り戻す治療法です。健康な歯を削ることなく治療することも可能です。プルチーノ 歯科・矯正歯科 東京では、事前の診査・診断、治療計画をしっかりと行い、安全に配慮したインプラント治療を行っております。インプラントに関するお悩みなどございましたらいつでもお気軽にご相談ください。

施術の価格
インプラント埋入施術 350,000円(税込385,000円)~500,000円(税込550,000円)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用
インプラント治療は外科治療を伴うため、術後の痛み・腫れや出血などが発生する場合があります。ほとんどの場合は時間の経過とともに症状が改善します。施術の際、静脈内鎮静麻酔を行う場合は一時的にふらつきが生じることがあります。手術中にドリルやインプラント体が神経や血管を傷つけることがあると、神経麻痺や大量出血する危険性があります。これは治療前の精密な診査によって神経や血管の位置を正確に把握することで回避することができます。インプラントも歯と同様に術後のメインテナンスは必須です。
審美治療

セラミック製の⼈⼯⻭を⽤いて⻭の⽋損した部位を補ったり⻭列を整えたり、特殊な薬剤やライトを使⽤して⻭を漂⽩するなどして、美しい⼝元をつくります。

施術の価格
セラミック治療 80,000円(税込88,000円)〜170,000円(税込187,000円)
ホワイトニング 15,000円(税込16,500円)〜72,000円(税込79,200円)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用
  • 【ホワイトニング】
    ホワイトニング剤の刺激により、施術中あるいは施術後に冷たいものが⻭にしみる知覚過敏症状をともなうことがあります。
  • 【セラミック治療】
    ⻭を削ることとなります。また場合によっては、治療箇所周囲の健康な⻭を削ることもございます。⻭を削ることで痛み・しみ・知覚過敏が起こることsがあります。被せ物や詰め物は経年劣化する場合があります。
インビザラインを用いた矯正治療
施術の価格
¥770,000(税抜:¥700,000)~¥1,210,000 (税抜:¥1,100,000)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用

全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。
※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。

  • ・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が生じることがあります。
  • ・歯の動き方には個人差があるため、当初予想されていた治療期間より延長する可能性があります。
  • ・矯正治療中は、装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病の罹患リスクが高まります。そのため、丁寧な歯磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。
  • ・歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることが稀にあります。また、歯ぐきがやせてラインが下がることがあります。
  • ・ごく稀に歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
  • ・ごく稀に歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
  • ・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、一時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • ・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • ・歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。
  • ・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • ・矯正装置を外す際に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、被せ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。
  • ・矯正装置が外れた後も、保定装置を指示通りに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
  • ・装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし歯の治療 (修復物)などをやり直す可能性があります。
  • ・あごの成長発育によってかみ合わせや歯並びが変化する可能性があります。
  • ・矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
⻭列矯正⽤咬合誘導装置(プレオルソ)について

歯列矯正用咬合誘導装置(プレオルソ)は、歯を直接的に動かす一般的な矯正ではなく、お口周りの筋機能(口腔周囲筋)を鍛える治療です。マウスピースを装着して、顎骨の成長を阻害する口呼吸や舌の位置を正常に補正し、永久歯がきれいに生えるスペースを確保することによって、将来的な歯並び、咬み合わせを良い方向へ導きます。

施術の価格
  • プレオルソ&MFT治療による⼀期治療 ¥440,000
  • インビザラインファースト+ プレオルソ(6-10歳)
    ⼀期治療 ¥550,000
  • インビザラインファースト+ プレオルソ(6-10歳)
    ⼆期治療 ¥330,000
施術のリスク・副作用

全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。
※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。

  • ・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が⽣じることがあります。
  • ・⻭の動き⽅には個⼈差があるため、当初予想されていた治療期間より延⻑する可能性があります。
  • ・矯正治療中は、装置が付いているため⻭が磨きにくくなります。むし⻭や⻭周病の罹患リスクが⾼まります。そのため、丁寧な⻭磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。
  • ・⻭を動かすことにより⻭根が吸収して短くなることが稀にあります。また、⻭ぐきがやせてラインが下がることがあります。
  • ・ごく稀に⻭が⾻と癒着していて⻭が動かないことがあります。
  • ・ごく稀に⻭を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
  • ・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、⼀時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で⾳が鳴る、あごが痛い、⼝が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • ・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • ・⻭の形を修正したり、咬み合わせの微調整を⾏ったりする可能性があります。
  • ・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • ・矯正装置を外す際に、エナメル質に微⼩な⻲裂が⼊る可能性や、被せ物(補綴物)の⼀部が破損する可能性があります。
  • ・矯正装置が外れた後も、保定装置を指⽰通りに使⽤しないと後戻りが⽣じる可能性が⾼くなります。
  • ・装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし⻭の治療(修復物)などをやり直す可能性があります。
  • ・あごの成⻑発育によってかみ合わせや⻭並びが変化する可能性があります。
  • ・矯正⻭科治療は、⼀度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
薬機法において承認されていない
医療機器を用いた治療について

当院では、医薬品医療機器等法(薬機法)において承認されていない医療機器を用いた治療 である「インビザライン・システムを用いた矯正治療」を行っています。
未承認医薬品・医療機器(以下、「未承認医薬品等」とする)について、当サイト内で治療法等を記載するため、厚生労働省が定める医療広告ガイドラインに従い、「未承認医薬品等であること」「入手経路等」「国内の承認医薬品等の有無」「諸外国における安全性等に係る情報」について掲載いたします。

未承認医薬品であること

当院の歯列矯正にて使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、海外の工場で製作されるため、薬機法における医療機器として承認されておらず、また歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。

国内で作製されるものであっても、患者様ごとにつくられるカスタムメイド品のため、薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。

国内の承認医薬品等の有無
日本国内にも、マウスピース型カスタムメイド矯正装置を作製しているメーカーがあります。当院が使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)以外に、日本で承認を得ている矯正装置を使った治療法があります。
入手経路等
当院が治療に用いるマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、米国アライン・テクノロジー社の製品です。アライン・テクノロジー社のグループ会社である「アライン・テクノロジー・ジャパン株式会社」より入手しています。
諸外国における安全性等に係る情報
マウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、1998年にFDA(米国食品医薬品局)から医療機器として認証され、販売認可を受けています。
2020年10月現在までで、世界100ヶ国以上の国々、900万人をこえる患者様が矯正治療を行いましたが、重大な副作用の報告はありません。