三田駅すぐの田町の歯医者【プルチーノ歯科・矯正歯科東京】

三田駅すぐの田町の歯医者【プルチーノ歯科・矯正歯科東京】

マイクロスコープ

マイクロスコープによる精密・正確な治療|港区のプルチーノ歯科東京院の特徴とは?

鶴田 祥平

この記事の監修者。医療法人鸞翔会の理事長でプルチーノ歯科・矯正歯科の歯科医師。

一般歯科治療成人矯正治療小児育成矯正インプラント治療ホワイトニング予防歯科治療などお口のお悩みに幅広くお応えしています。
詳しくはスタッフ紹介のページをご覧ください。

医院へのアクセス・診療時間については各医院のHPをご覧ください。

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プルチーノ歯科・矯正歯科 東京院

「根管治療を受けたのに、再発した」
「同じ箇所のむし歯が何度も再発している」
「治療期間を短縮したい」

プルチーノ歯科東京院では、マイクロスコープを使った精密治療を行っております。

マイクロスコープによる治療の需要は増加しており、当院でもマイクロスコープでの治療を希望される患者さんは多いです。

肉眼の数十倍の明るい拡大視野で、肉眼では発見できない細部の病巣を見つけることができるため、むし歯治療や歯周治療、インビザライン矯正、インプラント治療の精度向上に繋がります。

また、マイクロスコープを使った精密な根管治療(歯の根の治療)のプランを保険内外で用意しておりますので、他院で「抜歯しかない」と言われた方もご相談ください。

今回は、プルチーノ歯科東京院のマイクロスコープを使った治療内容について詳しく解説していきましょう。

マイクロスコープとは?

マイクロスコープとは、歯科治療用の光学顕微鏡のことです。

口腔内は暗く見えにくく、歯は小さいため、肉眼やループでは細部までは確認できません。

そのため、肉眼治療では、むし歯の取り残し・削り過ぎ、歯石の取り残し、病巣の取り残しなどが起こりやすく、再発や再治療に繋がるケースも少なくありませんでした。

マイクロスコープなら、肉眼の約10~80倍程度まで視野を明るく拡大できるため、細部の病変も見逃すことなく、精度の高い治療ができます。(※)

特に、精密さが肝となる根幹治療(歯の根の治療)には、欠かせない機器と言えるでしょう。

このように、高精度な治療には欠かせないマイクロスコープですが、使用するには高い技術力が必要です。

高性能のマイクロスコープを設置していても、使いこなせる歯科医師がいなければ、精度の高い治療の提供は難しいです。

プルチーノ歯科東京院では、全ての歯科医師と歯科衛生士がマイクロスコープを使って診療できる環境を整えています。

※倍率が2倍になると、縦も横も2倍になるため、実際には4倍の情報が得られます。

拡大すればするほど、患部を詳細に見ることが可能です。

 

マイクロスコープと肉眼の違い

マイクロスコープと肉眼の違いは、「視野の広さ」と「視野の明るさ」です。

視野の広さ

「肉眼」の視野は狭く不鮮明で、マイクロスコープの視野は広く鮮明です。

視界に限界がある「肉眼」の治療は、細かい病巣を見逃しやすく、むし歯の再発や抜歯に繋がりやすくなります。

拡大視野の「マイクロスコープ」なら、広い範囲を確認できるため、「肉眼」では判別できない部分もしっかり見ることが可能です。

視野の明るさ

「肉眼」の視野は暗く、「マイクロスコープ」の視野は明るいです。

口腔内は暗く、「肉眼」では根管の入り口までしか確認できません。

「マイクロスコープ」なら、拡大視野を強い光で照らせるので、歯の根の先までしっかり確認できます。

マイクロスコープのメリット

マイクロスコープのメリットは、以下の6つです。

  • ■メリット①:正確な診断・治療に繋がる
  • ■メリット②:歯を削る量を最小限に抑えられる
  • ■メリット③:病巣の早期発見に繋がる
  • ■メリット④:根管治療の成功率を上げられる
  • ■メリット⑤:治療期間の短縮に繋がり、患者さんの負担を軽減できる
  • ■メリット⑥:治療部位をモニターで確認できる

 

以下でそれぞれについてさらに詳しく解説します。

メリット①:正確な診断・治療に繋がる

歯科の診断は、正確さや精密さが必要です。

肉眼での治療は視野が狭く不鮮明なので、医師の知識・経験などによって診断結果が大きく変わることがあります。

マイクロスコープなら、明るい拡大視野で治療部位をはっきり見ることができるため、より正確な診断・治療が可能です。

他院で「抜くしかない」と言われた場合でも、歯科医師が肉眼でしか見ていない場合は注意が必要です。

マイクロスコープで正確な診断をすれば、抜歯せずに治療できるケースもあります。

メリット②:歯を削る量を最小限に抑えられる

マイクロスコープは患部を高倍率で確認し、ミクロの単位で治療することが可能です。

そのため、むし歯の部分だけを的確に除去することができ、削る量は最小限で済みます。

歯質をできるだけ残すことができ、天然歯の寿命も延ばせます。

治療後の出血、腫れも少なく、患者さんの負担を軽減できる方法です。

メリット③:病巣の早期発見に繋がる

マイクロスコープを使うことで、肉眼では確認できない細部まで治療部位を見ることができるため、早い段階で病巣を発見できます。

メリット④:根管治療の成功率を上げられる

マイクロスコープによる根管治療は、肉眼による勘に頼った治療とは異なり、拡大視野で歯の根の先までしっかり確認できるため成功率を上げられます。

メリット⑤:治療期間の短縮に繋がり、患者さんの負担を軽減できる

細かい部分を確認できない肉眼治療の場合、歯の根の先の状況まではわからないため、何度通院しても改善できない場合があります。

マイクロスコープによる治療は、拡大視野で問題点をはっきり確認できるため、効率的で迅速な問題解決ができ、治療期間の短縮に繋がります。

1回あたりの処置時間は長くなる場合もありますが、治療回数が軽減されることで、患者さんの通院の負担を軽減することが可能です。

メリット⑥:治療部位をモニターで確認できる

治療している部位をモニターで患者さんにも確認してもらえるので、よりスムーズな治療説明ができ、患者さんは治療への理解・安心感が高まります。

マイクロスコープを使った精密な治療の種類

マイクロスコープを使った精密な治療の種類は以下の6つです。

  • ■精密なMI治療
  • ■精密な詰め物・被せ物治療
  • ■精密根管治療(歯の根の治療)
  • ■精密な歯周治療
  • ■精密なインプラント治療
  • ■精密なインビザライン治療

 

以下でそれぞれについてさらに詳しく解説します。

精密なMI治療 

MI(ミニマル・インターベンション)治療とは、「最小限の侵襲(しんしゅう)」という意味で、歯を削る量を最小限に抑え、健康な歯をできるだけ温存し、寿命を延ばすことを目的とした治療のことです。

マイクロスコープを使ってむし歯の治療部位を高倍率で見ながら治療することで、悪いところだけを的確に除去することが可能になり、精密なMI治療を行うことができます。

精密な詰め物・被せ物治療

歯を削った箇所の、詰め物・被せ物の適合精度は大切です。

形成時にマイクロスコープを使うことで、高い精度の詰め物・被せ物を提供できます。

精密根管治療(歯の根の治療)

根管治療(歯の根の治療)は、マイクロスコープが必要とされる治療のひとつです。

根管は、小さい上に非常に複雑な形状をしています。

目視では根管の中までは確認できず、手指の感覚だけを頼りに治療を行ってきましたが、マイクロスコープの導入により歯の内部にある根管を拡大し、直接根管を見ながら治療を行うことが可能になりました。

目視では発見できなかった細部の治療も可能となり、治療のレベルが格段にアップしました。

一般的に、根管治療は再発率が多く、「根管治療を受けたのに、また痛みが出てきてしまった」と再発する方も少なくありません。

再発を防ぐには、マイクロスコープで「取り残し」を防ぐと共に、「ラバーダム」で治療中の唾液の混入を防ぐ必要があります。

当院では、歯科用CT、マイクロスコープ、ラバーダムを使った精密な根管治療を行っております。

精密な歯周病治療

歯周病治療でマイクロスコープを使うと、「正確な歯周ポケットの測定」や「肉眼では見えない小さな歯石の発見」が可能です。

軽度の歯周病治療である「スケーリング」や「ルートプレーニング」、外科治療で深くなった歯周ポケットの歯垢や歯石を取り除く「フラップ手術」などの精度向上も期待できます。

精密なインプラント治療

インプラント治療でマイクロスコープを使うことで、周囲の歯肉と調和し、長期的な安定が期待できるインプラント手術が可能となります。

インプラント治療において、人工歯と周囲の歯肉の調和は、審美的及び、長期の安定にとって重要です。マイクロスコープを用いて、理想的な歯肉の形態を作ります。

精密なインビザライン治療

マイクロスコープでお口の中を精密に診断することで、より精度の高いインビザライン治療が可能です。

※インビザライン治療とは、透明なマウスピースを使った矯正方法のことで、目立ちにくい・痛みが少ない・取り外せるなどメリットが多いことが特徴です。プルチーノ歯科東京院では、知識・経験ともに豊富な「インビザライン矯正認定医」がインビザライン治療を行います。

 

プルチーノ歯科東京院のマイクロスコープ治療の特徴


プルチーノ歯科東京院のマイクロスコープ治療の特徴は以下の5つです。

  • 特徴①:肉眼の10〜80倍の拡大率で細かく観察できます
  • 特徴②:全チェアユニットにマイクロスコープ完備
  • 特徴②:歯科医師・歯科衛生士ともに常に拡大視野下で診療
  • 特徴③:拡大視野下での精密な治療・メインテナンス
  • 特徴④:マイクロスコープを用いた分かりやすい画像説明

 

以下でそれぞれについてさらに詳しく解説します。

 

特徴①:肉眼の10〜80倍の拡大率で細かく観察できます

プルチーノ歯科東京院では、最大80倍の高倍率で見ることができる「マイクロスコープ」を採用しています。

歯や歯ぐきを拡大視野で観察できるため、肉眼では発見できない病巣の早期発見に繋がり、的確な治療を提供することが可能です。

これまでは抜歯しか選択肢がなかった歯も、マイクロスコープを用いた治療で残せる可能性があります。

特徴②:全チェアユニットにマイクロスコープ完備

残念ながらマイクロスコープを導入している歯科医院は少ないのが現状ですが、当院では全チェアユニットにマイクロスコープを完備しております。

そのため、いつでも速やかに拡大視野による治療を行うことが可能です。

特徴②:歯科医師・歯科衛生士ともに常に拡大視野下で診療

当院では、歯科医師・歯科衛生士ともにマイクロスコープを使った拡大視野で診察を行います。

歯科衛生士に対する充実した育成プログラムに力を入れており、歯の治療だけでなくクリーニングでもマイクロスコープを使うことで、患者さんに精度の高い治療を提供できるように努めております。

特徴③:拡大視野下での精密な治療・メンテナンス

当院では、マイクロススコープを以下の複数の治療に使用し、精密な治療・メンテナンスに努めております。

ラバーダムを用いた根管治療・むし歯治療・歯根端切除術・歯周病治療・インプラント治療・インビザライン矯正治療

 

マイクロスコープを用いた分かりやすい画像説明

マイクロスコープのメリットは、歯科医師や歯科衛生士の診療精度が上がるだけではありません。

当院では、患者さん自身にマイクロスコープのモニターで治療の流れをリアルタイムで確認していただき、よりわかりやすい治療説明を行っております。

患者さんは、今日どんな治療を受けたのか、どのような治療経過をたどったのかを視覚的に確認することが可能です。

まとめ:精度の高い治療なら、マイクロスコープがおすすめです

肉眼での治療には限界があり、患者さんが痛みや違和感を訴えても原因を見つけられないことがあります。

当院の最新型のマイクロスコープなら、患部を10~80倍に拡大して見られるので、肉眼では発見できない「歯の奥のひび割れ」なども鮮明に診断することが可能です。

患部がしっかり見えることで、治療の成功率を大きく上げることができ、歯を残せる可能性も高まります。

他院で抜歯しかない言われた方も、ぜひ当院にご相談ください。

むし歯や歯周病だけでなく、精密なインプラント治療・インビザライン治療にも尽力しておりますので、機能面・審美面ともに優れた治療がご希望の方はご相談いただけますと幸いです。

ご興味のある方は「お電話」だけでなく「24時間WEB予約」からもお申込みいただけます。

公的医療保険が適用されない自由診療について
インプラント治療

インプラント治療とは、歯を失った箇所に人工の歯根(インプラント)を埋め込み、その上に人工の歯を装着して補う治療法です。これまでの入れ歯やブリッジとは違い、天然歯のように美しくしっかりと咬める歯を取り戻す治療法です。健康な歯を削ることなく治療することも可能です。プルチーノ 歯科・矯正歯科 東京では、事前の診査・診断、治療計画をしっかりと行い、安全に配慮したインプラント治療を行っております。インプラントに関するお悩みなどございましたらいつでもお気軽にご相談ください。

施術の価格
インプラント埋入施術 350,000円(税込385,000円)~500,000円(税込550,000円)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用
インプラント治療は外科治療を伴うため、術後の痛み・腫れや出血などが発生する場合があります。ほとんどの場合は時間の経過とともに症状が改善します。施術の際、静脈内鎮静麻酔を行う場合は一時的にふらつきが生じることがあります。手術中にドリルやインプラント体が神経や血管を傷つけることがあると、神経麻痺や大量出血する危険性があります。これは治療前の精密な診査によって神経や血管の位置を正確に把握することで回避することができます。インプラントも歯と同様に術後のメインテナンスは必須です。
審美治療

セラミック製の⼈⼯⻭を⽤いて⻭の⽋損した部位を補ったり⻭列を整えたり、特殊な薬剤やライトを使⽤して⻭を漂⽩するなどして、美しい⼝元をつくります。

施術の価格
セラミック治療 80,000円(税込88,000円)〜170,000円(税込187,000円)
ホワイトニング 15,000円(税込16,500円)〜72,000円(税込79,200円)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用
  • 【ホワイトニング】
    ホワイトニング剤の刺激により、施術中あるいは施術後に冷たいものが⻭にしみる知覚過敏症状をともなうことがあります。
  • 【セラミック治療】
    ⻭を削ることとなります。また場合によっては、治療箇所周囲の健康な⻭を削ることもございます。⻭を削ることで痛み・しみ・知覚過敏が起こることsがあります。被せ物や詰め物は経年劣化する場合があります。
インビザラインを用いた矯正治療
施術の価格
¥770,000(税抜:¥700,000)~¥1,210,000 (税抜:¥1,100,000)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用

全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。
※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。

  • ・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が生じることがあります。
  • ・歯の動き方には個人差があるため、当初予想されていた治療期間より延長する可能性があります。
  • ・矯正治療中は、装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病の罹患リスクが高まります。そのため、丁寧な歯磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。
  • ・歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることが稀にあります。また、歯ぐきがやせてラインが下がることがあります。
  • ・ごく稀に歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
  • ・ごく稀に歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
  • ・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、一時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • ・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • ・歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。
  • ・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • ・矯正装置を外す際に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、被せ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。
  • ・矯正装置が外れた後も、保定装置を指示通りに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
  • ・装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし歯の治療 (修復物)などをやり直す可能性があります。
  • ・あごの成長発育によってかみ合わせや歯並びが変化する可能性があります。
  • ・矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
⻭列矯正⽤咬合誘導装置(プレオルソ)について

歯列矯正用咬合誘導装置(プレオルソ)は、歯を直接的に動かす一般的な矯正ではなく、お口周りの筋機能(口腔周囲筋)を鍛える治療です。マウスピースを装着して、顎骨の成長を阻害する口呼吸や舌の位置を正常に補正し、永久歯がきれいに生えるスペースを確保することによって、将来的な歯並び、咬み合わせを良い方向へ導きます。

施術の価格
  • プレオルソ&MFT治療による⼀期治療 ¥440,000
  • インビザラインファースト+ プレオルソ(6-10歳)
    ⼀期治療 ¥550,000
  • インビザラインファースト+ プレオルソ(6-10歳)
    ⼆期治療 ¥330,000
施術のリスク・副作用

全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。
※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。

  • ・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が⽣じることがあります。
  • ・⻭の動き⽅には個⼈差があるため、当初予想されていた治療期間より延⻑する可能性があります。
  • ・矯正治療中は、装置が付いているため⻭が磨きにくくなります。むし⻭や⻭周病の罹患リスクが⾼まります。そのため、丁寧な⻭磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。
  • ・⻭を動かすことにより⻭根が吸収して短くなることが稀にあります。また、⻭ぐきがやせてラインが下がることがあります。
  • ・ごく稀に⻭が⾻と癒着していて⻭が動かないことがあります。
  • ・ごく稀に⻭を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
  • ・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、⼀時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で⾳が鳴る、あごが痛い、⼝が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • ・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • ・⻭の形を修正したり、咬み合わせの微調整を⾏ったりする可能性があります。
  • ・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • ・矯正装置を外す際に、エナメル質に微⼩な⻲裂が⼊る可能性や、被せ物(補綴物)の⼀部が破損する可能性があります。
  • ・矯正装置が外れた後も、保定装置を指⽰通りに使⽤しないと後戻りが⽣じる可能性が⾼くなります。
  • ・装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし⻭の治療(修復物)などをやり直す可能性があります。
  • ・あごの成⻑発育によってかみ合わせや⻭並びが変化する可能性があります。
  • ・矯正⻭科治療は、⼀度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
薬機法において承認されていない
医療機器を用いた治療について

当院では、医薬品医療機器等法(薬機法)において承認されていない医療機器を用いた治療 である「インビザライン・システムを用いた矯正治療」を行っています。
未承認医薬品・医療機器(以下、「未承認医薬品等」とする)について、当サイト内で治療法等を記載するため、厚生労働省が定める医療広告ガイドラインに従い、「未承認医薬品等であること」「入手経路等」「国内の承認医薬品等の有無」「諸外国における安全性等に係る情報」について掲載いたします。

未承認医薬品であること

当院の歯列矯正にて使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、海外の工場で製作されるため、薬機法における医療機器として承認されておらず、また歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。

国内で作製されるものであっても、患者様ごとにつくられるカスタムメイド品のため、薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。

国内の承認医薬品等の有無
日本国内にも、マウスピース型カスタムメイド矯正装置を作製しているメーカーがあります。当院が使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)以外に、日本で承認を得ている矯正装置を使った治療法があります。
入手経路等
当院が治療に用いるマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、米国アライン・テクノロジー社の製品です。アライン・テクノロジー社のグループ会社である「アライン・テクノロジー・ジャパン株式会社」より入手しています。
諸外国における安全性等に係る情報
マウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、1998年にFDA(米国食品医薬品局)から医療機器として認証され、販売認可を受けています。
2020年10月現在までで、世界100ヶ国以上の国々、900万人をこえる患者様が矯正治療を行いましたが、重大な副作用の報告はありません。